Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για διάφορα συμπτώματα με τη μορφή πόνου, ακανόνιστου καρδιακού παλμού κ.ο.κ.
Κατά την εξέταση τους δεν εντοπίστηκαν οργανικές αλλαγές.
Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για somatizing, somatovegetative ή somatoform διαταραχές.
Τι είναι αυτό;
Σωματόμορφες, σωματικές διαταραχές, σωματικές διαταραχές ανήκουν ψυχογενείς παθολογίες.
Αυτές οι ασθένειες είναι κατανοητή ως η κατάσταση του ασθενούς στην οποία αναπτύσσει συμπτώματα διαφόρων νόσων απουσία πραγματικής βλάβης οργάνων.
Μερικοί ασθενείς εκφράζουν ταυτόχρονα από 10 έως 15 καταγγελίεςενώ τα σημάδια της νόσου είναι άτυπα και πολυμορφικά.
Εάν ένας γιατρός προσπαθήσει να εξηγήσει σε κάποιον την ψυχογενή φύση της ασθένειάς του, τότε συναντά επιθετικότητα και απόρριψη εκ μέρους του ασθενούς. Συνήθως οι σωματομορφικές παθολογίες συμβαίνουν στο υπόβαθρο μιας καταθλιπτικής κατάστασης.
Συνήθως, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μακρά και εμπεριστατωμένη εξέταση όλων των ειδικών, με αποτέλεσμα να αποκλείονται οι ασθένειες. Από το CP επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού.
Η πλειοψηφία των ασθενών είναι γυναίκες ηλικίας 20-45 ετών, λόγω της μεγαλύτερης κινητικότητας της γυναικείας ψυχής.
Αυτές οι διαταραχές δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, αλλά επηρεάζουν σημαντικά την ικανότητά του να εργάζεται και την ποιότητα ζωής, να γίνουν οι αιτίες των συγκρούσεων στην εργασία και στην οικογένεια. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται μεγάλο χρόνο ιατρικής περίθαλψης και δημιουργούν ένα φόρτο εργασίας από ιατρικά ιδρύματα.
Οι διαταραχές της σωματικής μορφής πρέπει να διαφοροποιούνται από τις ψυχικές διαταραχές ή τη συνειδητή προσομοίωση της νόσου.
Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχουν οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο, στη δεύτερη, δεν υπάρχουν συμπτώματα, το άτομο απλά παίζει κάποιο ρόλο στην επίτευξη κάποιου στόχου. Όταν πρόκειται για ασθενή με σωματική διαταραχή αισθάνεται πραγματικά συμπτώματα ασθένειες.
Ταξινόμηση
Τα ακόλουθα περιγράφονται στην ιατρική: τύπους σωματικών δυσλειτουργιών:
- Υποκογχιακή διαταραχή.
- Διαταραχή του σωματοποιητικού πόνου.
- Διαταραχή εξομάλυνσης.
- Μη διαφοροποιημένη CP.
Υποκογχιακή διαταραχή διαφορετικός φόβος για το άτομο που έχει μια ανίατη ασθένεια. Πιο συχνά, οι ασθενείς «διαγνώσουν» τον καρκίνο, την καρδιακή ισχαιμία.
Σε αυτή την περίπτωση, οι διαγνώσεις αλλάζουν διαρκώς. Οι ασθενείς παρουσιάζουν κατάθλιψη, κατάθλιψη, αυξημένο επίπεδο άγχους.
Αυτοί οι άνθρωποι με μανιακή επιμονή αναζητώντας επιβεβαίωση των φόβων τους, εξετάζονται σε όλους τους γιατρούς, ξοδεύουν μεγάλα χρήματα για τη διάγνωση.
Η διάθεση ενός ατόμου αλλάζει επίσης: από αυτό προετοιμάζεται για θάνατο, στη συνέχεια χαλαρώνει και ελπίζει να ζήσει λίγο περισσότερο.
Διαταραχή του σωματοποιητικού πόνου εκδηλώθηκε πόνος διαφορετικής φύσης. Διαφέρουν στην ένταση και τον εντοπισμό. Ωστόσο, άλλες ατομικές διαταραχές απουσιάζουν.
Μια παραλλαγή αυτού του CP - χρόνια διαταραχή του σωματοποιητικού πόνου. Ο ασθενής βιώνει συνεχή πόνο, εκνευριστικό και εντοπισμένο σε ένα μέρος, συνήθως στην καρδιά ή στο κεφάλι.
Διαταραχή εξομάλυνσης παρόμοια με την υποχώρηση, αλλά ο ασθενής έχει την ελπίδα ότι η νόσος του θα βρεθεί τελικά και θα θεραπευτεί.
Κατηγορεί κατηγορηματικά την ψυχογενή προέλευση των συμπτωμάτων, έρχεται σε σύγκρουση με τον γιατρό, πέφτει σε κατάθλιψη.
Σμηγματοειδής φυτική δυσλειτουργία που εκφράζονται σε φυτικές ενδείξεις: ζάλη, λιποθυμία, αίσθημα παλμών, έλλειψη αέρα, πόνος στην καρδιά. Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν τη "φυτική αγγειακή δυστονία" ή την IRR.
Οι ασθενείς πιστεύουν ότι έχουν σωματική νόσο, αλλά δεν υπάρχει φόβος και πεποίθηση σε μια ανίατη ασθένεια, όπως συμβαίνει με την υποχώρηση. Στο τέλος, ο ασθενής παραιτείται από το γεγονός ότι έχει σωματική δυσλειτουργία του ANS και μαθαίνει να ζει μαζί του.
Με αδιαφοροποίητο CP ο ασθενής έχει διάφορες καταγγελίες, αλλά η κλινική εικόνα δεν εμπίπτει σε καμία από τις παραπάνω ασθένειες.
Λόγοι
Οι γιατροί κατανέμονται τρεις ομάδες αιτιών του CP:
- γενετική προδιάθεση ·
- ψυχολογικούς λόγους ·
- οργανικούς παράγοντες.
Μεροληψία - Πρόκειται για μια γενετική προδιάθεση για την κατάθλιψη, την υποχώδρεια, την υστερία.
Σε αυτούς τους ανθρώπους, το νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από αστάθεια, κινητικότητα και αυξημένη αντιδραστικότητα.
Είναι ντροπαλοί, μη οικουμενικοί, γρήγορα κουρασμένοι. Σε ασθενείς παρατηρήθηκε χαμηλό όριο πόνου: όπου το άλλο άτομο αισθάνεται ένταση, ένας τέτοιος ασθενής θα έχει επίθεση πόνου.
Στο ομάδα ψυχολογικών λόγων περιλαμβάνει εξωτερικούς παράγοντες που επηρεάζουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου:
- το ψυχολογικό τραύμα των παιδιών.
- οικογενειακές συγκρούσεις ·
- επαγγελματικές αποτυχίες ·
- τραυματικές καταστάσεις (θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, απώλεια εργασίας, διαζύγιο).
Οι οργανικοί παράγοντες είναι οι συνέπειες των σωματικών διαταραχών. Για παράδειγμα, επιπλοκές μετά την εγκυμοσύνη, σοβαρή λοίμωξη, τραύμα. Οι οργανικές βλάβες ήδη θεραπεύονται και ο ψυχολογικός πόνος επιμένει.
Συμπτωματολογία
Τα διακριτικά χαρακτηριστικά του CP είναι:
- Πολλαπλές εκδηλώσεις διαφόρων ασθενειών που δεν επιβεβαιώνονται κατά την εξέταση.
- Η διάρκεια της παθολογίας είναι τουλάχιστον 2 έτη.
- Χρόνια και επαναλαμβανόμενη πορεία της νόσου.
- Κατά τη διάρκεια του συναισθηματικού στρες, εμφανίζονται νέα συμπτώματα.
- Η οξεία περίοδος διαρκεί περίπου έξι μήνες, η περίοδος διαγραφής - από 9 μήνες έως ένα έτος.
- Η έξαρση συνήθως συμβαίνει όταν αλλάζει ο καιρός, επιδεινώνει την ψυχολογική κατάσταση.
- Ο ασθενής αρνείται κάθε προσπάθεια να τον πείσει για την απουσία μιας πραγματικής παθολογίας.
Τα συμπτώματα του CP είναι διαφορετικά στον εντοπισμό και την ένταση. Μπορούν να είναι μόνιμα ή να αλλάζουν τακτικά. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να καθορίσει ακριβώς τι τον βλάπτει.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- πόνος πίσω από το στέρνο, το στομάχι, το κεφάλι.
- ζάλη, ξαφνική λιποθυμία.
- κρίσεις πανικού?
- έλλειψη αέρα.
- αίσθημα παλμών.
Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από κακή διάθεση, κόπωση, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, άγχος, φόβο, δυσαρέσκεια με τη ζωή τους.
Διαγνωστικά
Διάγνωση CP μπορεί να παρέχεται βάσει των ακόλουθων παραγόντων:
- Η παρουσία διαφόρων ανακριβών συμπτωμάτων για 1,5-2 χρόνια απουσία οργανικών βλαβών.
- Η δυσπιστία του ασθενούς σε όλους τους γιατρούς που έχουν υποβληθεί σε εξέταση, απροθυμία να ακολουθήσουν τις συστάσεις τους.
- Η κατηγορηματική απόρριψη της ψυχογενούς φύσης της παθολογίας.
- Ιστορικό ψυχοτραυματικής κατάστασης.
Για να σοματολογικές ασθένειες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες: καρδιονουρία, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, σύνδρομο πνευμονικού υπεραερισμού.
Η παθολογία θα πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες σοβαρές ασθένειες: πολλαπλή σκλήρυνση, ερυθηματώδης λύκος, υπερθυρεοειδισμός. Αυτές οι σωματικές ασθένειες αρχίζουν με άτυπες εκδηλώσεις.
Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται αιματολογικές εξετάσεις για ορμόνες, ρευματοειδή παράγοντα κ.λπ. δεν παρατηρούνται παρεκκλίσεις στη σύνθεση του αίματος.
Επίσης, η SR δεν πρέπει να συγχέεται με αληθινές ψυχικές ασθένειες, όπως η σχιζοφρένεια. Αυτό απαιτεί τη διαβούλευση με έναν ψυχίατρο, τη διεξαγωγή ειδικών δοκιμών και έρευνας.
Οι ασθένειες της ψυχής χαρακτηρίζονται συνήθως από τη σταθερότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τον μικρότερο αριθμό τους.
Θεραπεία
Η θεραπεία των σωματικών δυσλειτουργιών περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπευτικών παραγόντων.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των υπαρχόντων συμπτωμάτων.
Απαιτούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Αντικαταθλιπτικά τρικυκλικά σειρά (Αμιτριπτυλίνη, Κλομιπραμίνη). Βοηθούν στη μείωση του άγχους, εξομαλύνουν τη διάθεση.
- Νευροληπτικά (Αμινοσινη, Iglonil). Μειώστε τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της έντασης και στην εξάλειψη των αυτόνομων συμπτωμάτων.
- Υπνωτικά χάπια συνταγογραφείται για την αϋπνία και το σοβαρό άγχος. Προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν φυτικά σκευάσματα (Novopassit, Tenoten, Melaxen, Sonmil), επειδή τα συνθετικά υπνωτικά (Fenazepam) είναι εθιστικά και έχουν πολλές παρενέργειες.
Ψυχοθεραπεία
Οι περισσότεροι ασθενείς με σωματικές διαταραχές δεν χρειάζονται θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας και μπορεί να υποβληθεί σε εξωτερική θεραπεία.
Μόνο το 30% τοποθετείται σε εξειδικευμένες ψυχιατρικές κλινικές: κλινικές νευρώσεων, ιατρείο ψυχοθεραπευτών.
Η επιλογή της μεθόδου της ψυχοκαταστολής εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την επιθυμία του ασθενούς να αναρρώσει. Οι πιο αποτελεσματικές τεχνικές:
- Δυναμική Θεραπεία Περιλαμβάνει 3-4 συνεδρίες την εβδομάδα. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης λέει όλα όσα έρχονται στο κεφάλι του. Ο στόχος της θεραπείας είναι η ευαισθητοποίηση του ασθενούς για υποσυνείδητες εμπειρίες.
- Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Ο γιατρός προσπαθεί να αλλάξει τη σκέψη και τη συμπεριφορά του ασθενούς. Ένας ασθενής με τη βοήθεια ενός γιατρού ανακαλύπτει καταστροφικές σκέψεις που επηρεάζουν αρνητικά τη ζωή του. Στη συνέχεια, ο ασθενής αναπτύσσει νέες συμπεριφορικές δεξιότητες, θέτει θετικές στάσεις.
- Συνεδρίες χαλάρωσης. Ο ασθενής διδάσκει τεχνικές χαλάρωσης που ανακουφίζουν από τη νευρική και μυϊκή ένταση. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει φυσιολογικό καρδιακό παλμό, αποκαθίσταται αναπνοή, συμπτώματα πόνου εξαφανίζονται. Ένα άτομο γίνεται πιο αποτελεσματικό και ανθεκτικό στο στρες.
Καλά αποτελέσματα δώστε μαθήματα ομάδας για να βελτιώσετε τις δεξιότητες επικοινωνίας, την τέχνη.
Πώς να πολεμήσετε: τις συμβουλές των ψυχολόγων
Για την επιτυχή αντιμετώπιση του CP, είναι σημαντικό ομαλοποίηση της ημερήσιας θεραπείας, διατροφή και σωματική δραστηριότητα.
Ο υγιής ύπνος και η μέτρια άσκηση συμβάλλουν στην αποκατάσταση της ψυχολογικής ισορροπίας. Είναι απαραίτητο να ξαπλώνουμε και να σηκώνουμε την ίδια στιγμή. Το περπάτημα πριν από το κρεβάτι έχει ευεργετική επίδραση στον ύπνο.
Ένα άτομο πρέπει να μάθει να μην σώζει προβλήματα και εμπειρίες στον εαυτό του, αλλά να μιλάει γι 'αυτά, να μοιράζεται με συγγενείς.
Αντιμετωπίστε αιφνιδιαστικές κρίσεις πανικού και φόβου απλές συστάσεις θα βοηθήσουν:
- Μην φοβάστε και προσπαθήστε να χαλαρώσετε με τη βοήθεια τεχνικών αναπνοής: σύντομες αναπνοές και αργές εκπνοές.
- Μέγιστη χαλάρωση των μυών του σώματος και προσπαθήστε να αποσπάσετε από τις ενοχλητικές σκέψεις, σκεφτείτε κάτι ευχάριστο.
- Μετά την επίθεση, θυμηθείτε όλες τις λεπτομέρειες του συμβάντος: τι προηγήθηκε της υποβάθμισης της υγείας, ποιες ήταν οι σκέψεις, όπου συνέβη η επίθεση. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπής την επόμενη φορά.
Πρόγνωση και πρόληψη
Παρά την απουσία οργανικών βλαβών, το CP οδηγεί σε κακές συνέπειες.
Οι κύριες επιπλοκές είναι η αναπηρία, η κατανομή της οικογένειας και οι φιλίες.
Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί ο ασθενής πραγματική κατάθλιψη απαιτώντας μακροχρόνια θεραπεία στο νοσοκομείο.
Η θεραπεία της CP είναι μεγάλη, σταδιακά τα φάρμακα ακυρώνονται και αφήνουν μόνο ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες. Σύμφωνα με όλες τις συστάσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Ωστόσο, να απαλλαγούμε από την ασθένεια αδύνατη χωρίς την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς και την υποστήριξη των αγαπημένων. Πρέπει να γνωρίζει την ψυχογενή προέλευση της δυσλειτουργίας και να μην παρεμποδίζει τους γιατρούς.
Η πρόληψη των SW συνίσταται στη δημιουργία ευνοϊκής ψυχολογικής κατάστασης στο σπίτι και στην εργασία, απομάκρυνσης κακών συνηθειών, παιγνιδιού σε αθλήματα και ομαλοποίησης εργασιών και προγραμμάτων ανάπαυσης. Συναισθηματικές και φυσικές υπερτάσεις και συγκρούσεις θα πρέπει να αποφεύγονται.
Οι διαταραχές της σωματικής μορφής είναι πολύ συχνότερες από αυτές που φαίνεται να είναι. ένα σοβαρό πρόβλημα για τους γιατρούς και τον ίδιο τον ασθενή.
Ο σύγχρονος ρυθμός της ζωής, το συνεχές άγχος συμβάλλουν στην αύξηση του αριθμού των παθολογιών αυτών. Μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα μόνο μετά την πραγματοποίηση του ψυχολογικού χαρακτήρα του.
Σοματώδης διαταραχή του νευρικού συστήματος: συμπτώματα, πώς να προσδιοριστεί; Μάθετε από αυτό το βίντεο:
