Ψυχιατρική

Ασθενικό σύνδρομο: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Στην ιατρική υπάρχουν σαφή κριτήρια για τι είναι η εξασθένιση αυτοπροσώπως.

Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από κόπωση, χειροτέρευση της ικανότητας εργασίας, σύντομη ψυχραιμία ή αδιαφορία για το τι συμβαίνει, συναισθηματική αστάθεια, διάφορες σωματικές διαταραχές (γρήγορος παλμός, άλματα της αρτηριακής πίεσης, υπερβολική εφίδρωση κλπ.).

Τι είναι αυτό;

Ασθένειαή αστενικό σύνδρομο, ασθένεια - ψυχοπαθολογική διαταραχή που εμφανίζεται με ποικίλες σωματικές και ψυχικές ασθένειες.

Μπορεί να συμβεί πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, σε πλήρη εξέλιξη ή κοντά στο τέλος, στη διαδικασία αποκατάστασης.

Οι περισσότερες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης, των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, της ανεμοβλογιάς, της φυματίωσης, της πνευμονίας, συνοδεύονται από συμπτώματα, χαρακτηριστικό του ασθενικού συνδρόμου.

Παρατηρείται επίσης με πολλές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων (για παράδειγμα, όπως αρτηριακή υπέρταση, σύνδρομο Alzheimer, ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, στεφανιαία ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, πεπτικό έλκος, σχεδόν όλοι οι καρκίνοι κ.ο.κ.).

Ουσιαστικά οποιαδήποτε σωματική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ασθένειας.

Είναι σημαντικό μην συγχέετε την εξασθένιση με σωματική και πνευματική κόπωση: περνάει αρκετά γρήγορα αν δώσετε σε ένα άτομο την ευκαιρία να χαλαρώσει πλήρως.

Τα συμπτώματα που συνδέονται με την εξασθένιση, μπορεί να παραμείνει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα Ανεξάρτητα από το πόσο καιρό ο ασθενής αναπαύεται, πόσο συχνά κοιμάται.

Συμπτωματολογία

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία σε παιδιά και ενήλικες; Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις του αστενικού συνδρόμου:

  1. Κόπωση, αυξημένη κόπωση. Αυτό είναι ένα βασικό σύμπτωμα της εξασθένισης. Οι ασθενείς αναφέρουν ότι αισθάνονται συνεχώς κουρασμένοι και ότι η ανάπαυση ουσιαστικά δεν φέρνει ανακούφιση. Είναι δύσκολο για αυτούς να ασκούν συνήθεις δραστηριότητες, συχνά αναγκάζονται να κάνουν διαλείμματα στη διαδικασία της εκπλήρωσης των καθηκόντων τους και των καθημερινών τους καθηκόντων. Συχνά υπάρχει διστακτικότητα στην εργασία, διότι κάθε φυσικό και ψυχικό στρες εξαντλεί τους ασθενείς.
  2. Γνωστική εξασθένηση (συνήθως ήπια). Οι ασθενείς δυσκολεύονται να θυμούνται τις πληροφορίες · είναι πιο δύσκολο για τους ασθενείς από ό, τι οι υγιείς άνθρωποι να διατηρούν τη συγκέντρωση για μεγάλο χρονικό διάστημα, να παίρνουν ζωτικές αποφάσεις και να συμμετέχουν σε πνευματική δραστηριότητα.

    Υπάρχουν επίσης μικρές δυσκολίες όταν προσπαθείτε να διατυπώσετε τη δική σας συλλογιστική, εμπειρίες. Οι ασθενείς είναι διάσπαρτοι, χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να εκτελέσουν πολλές ενέργειες.

    Οι γνωστικές διαταραχές επιδεινώνονται αυξάνοντας την αίσθηση κόπωσης και επιδεινώνοντας την ψυχική ευεξία των ασθενών, επειδή αισθάνονται κατώτεροι.

  3. Διαταραχές ύπνου Μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους και να εξαρτώνται από την ασθένεια, από την οποία προήλθε η εξασθένιση, από τη μορφή και τη γενική υγεία του ασθενούς. Το αστενικό σύνδρομο, που σχετίζεται με τον υπερστενικό τύπο, εμφανίζει αϋπνία, ανήσυχα, ζωντανά όνειρα. Οι ασθενείς επανειλημμένα ξυπνούν τη νύχτα και δυσκολεύονται να προσπαθήσουν να κοιμηθούν ξανά. Επίσης ξυπνούν πολύ νωρίς και δεν αισθάνονται καλά ξεκούραστοι. Οι ακόλουθες διαταραχές του ύπνου είναι χαρακτηριστικές του υποασθενούς τύπου: δυσκολία στην προσπάθεια ύπνου, υπνηλία κατά την περίοδο της αφύπνισης, κακή ποιότητα, ασταθής ύπνος.
  4. Σωματικές ανωμαλίες. Οι συχνότερες διαταραχές είναι: ταχυκαρδία, αρρυθμία, πόνος στην καρδιά, άλματα της αρτηριακής πίεσης, υπερβολική εφίδρωση, απώλεια ή απώλεια όρεξης, αίσθημα ζεστού ή κρύου, κοιλιακό άλγος, καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου, πόνος και αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι. Οι σωματικές διαταραχές υπάρχουν σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, αλλά η σειρά και η σοβαρότητα τους ποικίλλουν ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, η εξασθένιση στο υπόβαθρο της αρτηριακής υπέρτασης συχνά εκδηλώνεται με πονοκεφάλους (ασχενοκεφαλικό σύνδρομο).
  5. Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές. Σε μεγάλο βαθμό λόγω του συνεχούς αίσθημα κόπωσης, προβλήματα με τον ύπνο και τη γνωστική εξασθένηση. Οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν ευερεθιστότητα, άγχος και η συναισθηματική τους κατάσταση είναι ασταθής: κάθε μικροσκοπική ασθένεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ψυχική τους ευεξία. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο για αυτούς να ελέγχουν τα συναισθήματα και τις πράξεις τους.

    Καθώς η εξέλιξη της εξασθένησης μπορεί να προκαλέσει καταθλιπτικές διαταραχές, νεύρωση.

Συμπτώματα της εξασθένισης εκδηλώνεται διαφορετικά κατά τη διάρκεια της ημέρας: Ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα το πρωί (οι ενδείξεις βλάβης είτε δεν παρατηρούνται είτε είναι ασήμαντες), αλλά βαθμιαία η κατάστασή του επιδεινώνεται και το βράδυ αισθάνεται άδειο και εξαντλημένο.

Αιτίες

Οι ασθένειες εμφανίζονται στο παρασκήνιο μιας έντονης υπερβολικής εργασίας του νευρικού συστήματος, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε τέτοιους αρνητικούς παράγοντες όπως:

  • ανεπάρκεια βιταμινών, μεταλλικά στοιχεία (υποσιτισμός, λιμοκτονία, παρατεταμένη προσήλωση σε ακραίες δίαιτες, μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με ορισμένες ασθένειες) ·
  • σημαντικό σωματικό ή / και πνευματικό άγχος, μεγάλο αριθμό αγχωτικών καταστάσεων, παρατεταμένο στρες,
  • διάφορες σωματικές ασθένειες και διαταραχές.
  • δηλητηρίαση δηλητηριωδών ουσιών (συνήθως χρόνιες)
  • ψυχο-συναισθηματικές ανωμαλίες.

Μερικοί άνθρωποι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας από άλλους. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα της εξασθένισης:

  • η παρουσία ενός τύπου αστενο-νευρωτικής προσωπικότητας (τέτοιοι άνθρωποι από μικρή ηλικία χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαισθησία, δάκρυα, ευερεθιστότητα, άγχος).
  • άλλα χαρακτηριστικά χαρακτήρα (υπερβολική ευαισθησία, ευπάθεια, υποχονδρία) ·
  • υπόταση;
  • αδύναμη ανοσία, η παρουσία αλλεργιών,
  • τα χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης (υπερβολικά απαιτητικοί γονείς, αγνοώντας τις ανάγκες και τις ικανότητες του παιδιού σε μια προσπάθεια να δούμε την επιτυχία του).

Οι άνθρωποι που είναι πάρα πολύ απαιτητικοί για τον εαυτό τους, είναι επιρρεπείς σε τελειομανία, συχνά υπερκόπωση και επομένως επίσης σε κίνδυνο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την αιτία, η εξασθένιση χωρίζεται σε:

  1. Οργανικά. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο μίας ή περισσοτέρων ασθενειών που υπάρχουν στον ασθενή, ιδιαίτερα εκείνων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο (οξεία εγκεφαλική κυκλοφορία, οι συνέπειες του TBI, της νόσου του Πάρκινσον, των νεοπλασμάτων κλπ.). Εμφανίζεται σε 45% των περιπτώσεων.
  2. Λειτουργικό. Αυτή η μορφή εξασθένησης μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς με το χρόνο. Αναπτύσσεται με φόντο το χρόνιο άγχος, τις σωματικά μεταδοτικές ασθένειες, μετά από ψυχο-συναισθηματικές αναταραχές. Συνεπώς, το 55% των περιπτώσεων εξασθένησης είναι λειτουργικές.

Ανάλογα με την ασθένεια ή την παθολογική κατάσταση, κατά την οποία σημειώθηκε η παραβίαση, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι εξασθένησης:

  1. Σωματογενής. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας μακροχρόνιας σωματικής ασθένειας (συνήθως παρατηρείται σε χρόνια).
  2. Μετα-μολυσματικά. Αναπτύσσεται μετά από ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς.

    Συχνά παρατηρούνται μετά τη γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες κοινές μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

  3. Μετατραυματικό. Παρατηρήθηκε μετά από τραυματικές βλάβες στο κεφάλι.
  4. Μετά τον τοκετό. Συχνά εμφανιζόμενη κατάσταση που σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές, απώλεια αίματος λόγω χειρουργικών παρεμβάσεων (για παράδειγμα, στη διαδικασία της καισαρικής τομής), εμπειρίες που σχετίζονται με το παιδί.

Το αστενικό σύνδρομο εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους και οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους εξασθένησης ανάλογα με τα συμπτώματα:

  1. Υπερενθενικό. Χαρακτηρίζεται από υπερβολική διέγερση. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για αυξημένη ευερεθιστότητα, υπερβολική ευαισθησία σε ό, τι τους περιβάλλει (για παράδειγμα, μπορούν να διαταράσσονται εξαιρετικά από το έντονο φως, τους δυνατούς ήχους).
  2. Hypostenic. Οι ασθενείς είναι απαθείς, η αντίδρασή τους σε αυτό που συμβαίνει καθυστερεί, παραπονιούνται για συνεχή υπνηλία. Αυτή η μορφή της παθολογίας είναι πιο σοβαρή από την υπερφυσική. Με την πάροδο του χρόνου, η πρώτη μορφή μπορεί να μετατραπεί σε δεύτερη.

Επίσης απομονωμένη οξεία (περνά μάλλον γρήγορα, είναι συνήθως αντιδραστική) και χρόνια μορφές εξασθένισης, που συνοδεύει χρόνιες ασθένειες.

Ψυχικές διαταραχές με εξασθένιση

Υπάρχουν ορισμένες ψυχικές διαταραχές και παθολογικές καταστάσεις, μέρος των οποίων είναι το αστενικό σύνδρομο:

  1. Ασθενική ψυχοπάθεια. Τα άτομα με αυτήν την διαταραχή είναι ντροπαλά και υπερευαίσθητα. Η διαδικασία προσαρμογής σε όλα τα νέα συμβαίνει με ορατές δυσκολίες. Συνήθως έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση, παράπονα μεγάλης διάρκειας.
  2. Αστενική νεύρωσηή, με άλλα λόγια, αστενο-νευρωτικό σύνδρομο. Ευρέως γνωστό στην πλειοψηφία των ανθρώπων με την ονομασία "νευρασθένεια". Αναπτύσσεται με φόντο υπερβολικά έντονης ψυχο-συναισθηματικής και σωματικής άσκησης, δύσκολες συνθήκες ζωής, χρόνιο στρες. Το σοβαρό αστενο-νευρωτικό σύνδρομο αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντικαταθλιπτικών.
  3. Οργανική Ασθηνική Διαταραχή. Παρατηρείται στο υπόβαθρο σωματικών διαταραχών, επιπλοκών. Οι ασθενείς είναι γρήγοροι, οτιδήποτε μπορεί να τους προσβάλει. Εξαιρετικά ευαίσθητο σε εξωτερικά ερεθίσματα (για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ήχους ήχους πολύ δυνατά).
  4. Ψυασθενική ψυχοπάθειασυχνά καλούνται ψυχασθένεια είτε ψυασθένιο σύνδρομο. Εν μέρει θυμίζει την ασθένεια της ψυχικής υγείας: οι ασθενείς είναι επίσης συχνά ντροπαλοί, δεν είναι αρκετά σίγουροι για τις ικανότητές τους. Αλλά το άγχος τους εκφράζεται πολύ έντονα. Είναι συνδεδεμένα με τον συνήθη τρόπο ζωής και κάθε αλλαγή είναι εξαιρετικά τραυματική για αυτούς. Συνήθως πάσχουν από διάφορους φόβους, εμπειρίες.
  5. Ασθενο-νευρωτικά κράτη. Αυτές είναι καταστάσεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ασθενικού συνδρόμου. Σε εφήβους, οι ασφενο-νευρωτικές καταστάσεις μπορούν να εκδηλωθούν ως σκέψεις αυτοκτονίας, αισθήματα απελπισίας.

Ψυασθενική έμφαση όχι μια παθολογία, αλλά βρίσκεται στο όριο μεταξύ του κανόνα και της απόκλισης.

Εξαιρετικά όπως ψυχαναρχική ψυχοπάθειααλλά εξέφρασε πολύ πιο μαλακό. Οι ψυχασθένιοι τείνουν να ανησυχούν, ζυγίζουν προσεκτικά τα πάντα πριν λάβουν μια απόφαση, είναι προσεκτικοί και αυτοκριτικοί.

Διαγνωστικά

Οι ειδικευμένοι επαγγελματίες μπορούν εύκολα να εντοπίσουν την εξασθένιση, ειδικά όταν είναι λειτουργικόεπειδή τα συμπτώματά του εκφράζονται σαφώς.

Το οργανικό αστενικό σύνδρομο είναι λίγο πιο δύσκολο να εντοπιστεί, δεδομένου ότι συμβαίνει σε σχέση με αρκετά σοβαρές χρόνιες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων έρχονται στο προσκήνιο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς και καθορίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι εκδήλωση εξασθένισης.

Όταν ο ασθενής διαγνωστεί με εξασθένιση, αναφέρεται σε μια σειρά εξετάσεων που θα καθορίσει την ασθένεια που προκάλεσε την παραβίαση. Ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων ποικίλλει ανάλογα με τα συμπτώματα που παρατηρούνται στον ασθενή και μπορεί να είναι πολύ εκτεταμένο.

Θεραπεία του Ασθενικού Συνδρόμου

Πώς να θεραπεύσει την εξασθένιση;

Η θεραπεία της εξασθένισης περιλαμβάνει πολλά συστατικά. όπως η δίαιτα, η διόρθωση της ημέρας και ο φόρτος εργασίας, η αύξηση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας.

Υποστήριξη φαρμάκων μπορεί να απουσιάζει αν ο θεράπων ιατρός δεν βλέπει την ανάγκη για αυτό.

Εάν συνταγογραφούνται φάρμακα, είναι συνήθως προσαρμογόνα με βάση τα φαρμακευτικά βότανα: βάμμα ginseng, Eleutherococcus. Μπορεί να εκχωρηθεί nootropics (για παράδειγμα, Piracetam, Picamelon), αλλά δεν υπάρχουν επαρκή αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους.

Όταν μπορεί να αποδοθεί ασθένεια σύνδρομο βιταμίνες και ιχνοστοιχεία (ψευδάργυρος, ασβέστιο, βιταμίνη C, ομάδα βιταμίνης Β και άλλα).

Στην καρδιά της θεραπείας της εξασθένησης είναι η εργασία με την ασθένεια, κατά της οποίας προέκυψε. Εάν μπορεί να θεραπευτεί ή να ελεγχθεί, τα συμπτώματα της ασθένειας θα αποδυναμωθούν ή θα εξαφανιστούν εντελώς.

Εάν είναι απαραίτητο, για τη θεραπεία του ασθενικού συνδρόμου θα πρέπει να συνδέσει έναν ψυχολόγο ή έναν ψυχοθεραπευτή, ειδικά αν οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας δεν παρουσιάζουν αποτελεσματικότητα. Ο ειδικός θα επιλέξει αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα του ασθενούς.

Συνήθως, η εξασθένιση δεν απαιτεί ενδονοσοκομειακή θεραπεία, εκτός από ως μέρος της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Η θεραπεία της μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά είναι σημαντικό ο γιατρός να επιβλέπει τη διαδικασία και ο ασθενής να γνωρίζει σαφώς πώς να συμπεριφέρεται, ποια φάρμακα πρέπει να πάρει, ποια δίαιτα πρέπει να ακολουθήσει και τι πρέπει να αποφύγουμε.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον εαυτό σας την ασθένεια; Αυτο-διάγνωση "εξασθένιση" και περιποιηθείτε τον εαυτό σας στο σπίτι - εξαιρετικά ασήμαντη απόφαση.

Χρήσιμες για την θεραπεία στο σπίτι, πίνετε μαύρο και πράσινο τσάι (ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αυξήσετε την πρόσληψη αυτών των ποτών).

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν τα αλκοολούχα ποτά, να τρώνε νωπά φρούτα και λαχανικά πιο συχνά, να παρακολουθούν την καθημερινή αγωγή (να κοιμούνται ταυτόχρονα και να κοιμούνται τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα).

Μπορεί να βοηθήσει ταξίδι διακοπών: για παράδειγμα, μπορείτε να πάτε σε ένα σανατόριο.

Πρόγνωση και πρόληψη

Οι περισσότερες περιπτώσεις λειτουργικής εξασθένησης θεραπεύονται με επιτυχία.

Είναι δυνατόν να επιτευχθούν καλές βελτιώσεις στην οργανική μορφή του ασθενικού συνδρόμου, εάν η υποκείμενη ασθένεια τεθεί υπό έλεγχο, τεθεί σε ύφεση ή εξαλειφθεί εντελώς.

Βασικές συστάσεις για την πρόληψη της εξασθένισης:

  • είναι σημαντικό να τρώμε πλήρως και ποικίλα, να συμπεριλάβουμε στη διατροφή μια μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων, ειδικά σε περιόδους ασθένειας.
  • αν είναι δυνατόν, αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, μάθετε να ανακουφίζετε το άγχος μετά από μια εργάσιμη μέρα ή μια σχολική μέρα (χαλάρωση, διαλογισμός, σωματική δραστηριότητα, κολύμβηση, περπάτημα).
  • να ξεκινήσουν άμεσα τη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις ·
  • είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την ημερήσια αγωγή (κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, ξαπλώστε και σηκώστε την ίδια στιγμή), δώστε στον εαυτό σας αρκετό χρόνο για να ξεκουραστείτε.
  • με την παρουσία χρόνιων ασθενειών, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι ιατρικές συστάσεις και τα φάρμακα να λαμβάνονται έγκαιρα.

Χρήσιμες να ασκούν τακτικά, να περπατούν και γενικά να ασκούν σωματική δραστηριότητα, ιδιοσυγκρασία, να ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ασθενικό σύνδρομο και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης: