Σε αυτό το άρθρο θα παρουσιάσω την πιο πλήρη λίστα. συμπτώματα κρίσεων πανικού (ΠΑ) και διαταραχή πανικού. Επιπλέον, θα εξηγήσω γιατί συμβαίνουν αυτά τα συμπτώματα, πόσο επικίνδυνα είναι αυτά και τι μπορούν να προκαλέσουν. Και επίσης στο τέλος του άρθρου θα σας πω εάν είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από αυτό και πόσο μπορεί να είναι η κατάσταση.
Ο σκοπός αυτού του άρθρου δεν είναι μόνο να απαριθμήσει τα συμπτώματα, αλλά και να δώσει μια πλήρη και επαρκή κατανόηση των φαινομένων των κρίσεων πανικού και της διαταραχής πανικού. Η κατανόηση αυτού είναι απαραίτητη όχι μόνο για εκείνους που πάσχουν από διαταραχή πανικού, αλλά και για συγγενείς και φίλους αυτών των ανθρώπων. Στο άρθρο θα εξηγήσω πώς οι κρίσεις πανικού διαφέρουν από τη διαταραχή ανησυχίας (GAD), την αγοραφοβία, την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή κλπ. (Διαφέρουν καθόλου και σε ποια σχέση υπάρχουν μεταξύ τους).
Αυτό είναι επίσης σημαντικό επειδή υπάρχει μεγάλη σύγχυση στον εγχώριο χώρο πληροφοριών με τον ορισμό του τι αναφέρεται στις κρίσεις πανικού: λανθασμένες και ασαφείς διαγνώσεις όπως η "IRR" (φυτο-αγγειακή δυστονία που δεν εισάγει κάποια βεβαιότητα στο πρόβλημα) . Οι άνθρωποι εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν τι συμβαίνει με αυτούς και τι να κάνουν γι 'αυτό. Έβαλα τον εαυτό μου το καθήκον να εισαγάγω σιγουριά στο θέμα που εξετάζω, οπότε το άρθρο δεν θα είναι απλώς ένας ξηρός κατάλογος συμπτωμάτων.
Όταν ένα άτομο αρχίζει να βιώνει κρίσεις πανικού σε συστηματική βάση, συνήθως οι ίδιοι οι κρίσεις πανικού δεν περιορίζονται σε τέτοια πράγματα: εκτός από ξαφνικές επιθέσεις φόβου και πανικού, που μπορεί εύκολα να αποδοθούν σε μια κρίση πανικού, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται δυσάρεστο άγχος μεταξύ επιθέσεων, αποδυνάμωση (αίσθημα ομίχλης στο κεφάλι), πάσχετε αϋπνίανα ζήσουν ο φόβος να πεθάνει και να τρελαθεί, ιδεαστικές σκέψεις, ένταση στο σώμα, ναυτία, η κατάθλιψη και η αγοραφοβία (φόβος ανοιχτών χώρων) ή οποιαδήποτε άλλη φοβία μπορεί να αναπτυχθεί.
Και αυτό το γεγονός γίνεται αίτημα ακόμη μεγαλύτερης ανησυχίας για τους ανθρώπους που βρίσκονται ήδη σε δύσκολη κατάσταση. Δεν καταλαβαίνουν τι προκαλεί αυτά τα συμπτώματα, αν μπορούν να αποδοθούν σε κρίσεις πανικού ή αυτό είναι ήδη ένα είδος σοβαρής ασθένειας.
Μερικές φορές μου τίθενται ερωτήσεις από την απαλλαγή: «Βλέπω αιχμές της νύχτας, σαν να περάσει ένα ρεύμα μέσα από το σώμα. Είναι επιθέσεις πανικού;» ή "άρχισα να έχω κρίσεις πανικού, και πρόσφατα είχα την αίσθηση κάποιου αθέμιτου γεγονότος, κάποιου είδους ομίχλης - τι είναι αυτό;"
Αν και αυτό το άρθρο δεν προσποιείται ότι κάνει ακριβή διάγνωση (μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό με προσωπική παρατήρηση), θα βοηθήσει όλους να καταλάβουν ποια συμπτώματα μπορεί να παρατηρήσει ένα άτομο με κρίσεις πανικού (και μπορεί να υπάρχουν πολλά συμπτώματα).
Ως εκ τούτου Εγώ ο ίδιος υπέστησαν κρίσεις πανικού και τους ξεφορτωθώ, και τώρα βοηθάω τους ανθρώπους να ξεχνούν για τον φόβο για πάντα, γνωρίζω από πρώτο χέρι τα συμπτώματα αυτά. Εγώ ο ίδιος βίωσα πολλούς από αυτούς. Στη συνέχεια, σε αυτές τις δύσκολες στιγμές, μου φάνηκε ότι υπέστησαν κάποιο είδος ανίατης σοβαρής ασθένειας, αλλά τώρα ξέρω ότι ορισμένες σωματικές αντιδράσεις είναι απλώς συνέπεια της διαταραχής πανικού. Στο άρθρο θα μιλήσω για αυτές τις αντιδράσεις.
Επιθέσεις πανικού, IRR, άγχος - ποια είναι η διαφορά;
Μιλώντας για διάφορες διαγνώσεις, θα βασιστώ στη διεθνή ταξινόμηση της ICD-10. Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού διαβάσετε περαιτέρω.
- Στο πλαίσιο αυτής της κατάταξης, καθώς και στην πρακτική της παγκόσμιας ψυχοθεραπείας, δεν υπάρχει μια τέτοια διάγνωση όπως η ΔΝΙ (φυτο-αγγειακή δυστονία)! Πολλοί κάτοικοι της Ρωσίας και της ΚΑΚ θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν το γεγονός ότι οι γιατροί, αφού άκουσαν τις καταγγελίες του ασθενούς για κρίσεις πανικού, τον διαγνώστηκαν με VVD. Αυτή η διάγνωση θεωρείται εσφαλμένη (και πάλι στο πλαίσιο της παγκόσμιας πρακτικής). Ως εκ τούτου, στο άρθρο δεν θα χρησιμοποιήσω αυτόν τον όρο.
- Θα χρησιμοποιήσω όρους όπως "διαταραχή άγχους", "ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή", και αυτό δεν πρέπει να σας παραπλανήσει. Δεν νομίζω ότι αυτές οι έννοιες δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Δεν μπορούμε να πούμε ότι, για παράδειγμα, η "αγχώδης διαταραχή" και η "αγοραφοβία" είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες (στο άρθρο δεν χρησιμοποιώ τη λέξη "ασθένεια"), απαιτώντας ριζικά διαφορετικές προσεγγίσεις, όπως κρύο και σπασμένο βραχίονα. Αυτά τα πράγματα είναι έντονα διασυνδεδεμένα, μπορούν να είναι μέρη του άλλου ή, πιθανότατα, μέρη ενός συνόλου.
Είμαι πεπεισμένος ότι υπάρχουν απλά κάποιες γενικές ανησυχίες, οι οποίες σε μερικούς ανθρώπους μπορούν να εκδηλωθούν σε κρίσεις πανικού, σε άλλες - σε ιδεαστικές σκέψεις ή φοβίες, και στην τρίτη - σε αυτή και την άλλη την ίδια στιγμή και επιπλέον να συνοδεύονται από κατάθλιψη. Και κατά τη γνώμη μου, είναι απαραίτητο να δουλέψουμε όχι με κρίσεις πανικού ως τέτοιο, όχι με ιδιωτικές φοβίες, αλλά με γενικό άγχος, οι συνέπειες των οποίων είναι οι ΠΑ και οι φοβίες. Εν ολίγοις, ένα αποτελεσματικό σχέδιο για την απαλλαγή ενός ατόμου από ενοχλητικές σκέψεις και συνεχή άγχος δεν θα είναι θεμελιωδώς διαφορετικό από τις μεθόδους εργασίας με κρίσεις πανικού. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχει ειδική ατομική λύση, για παράδειγμα, για αγοραφοβία. Υπάρχει ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην εργασία με γενικό άγχος, απαλλαγείτε από τα οποία θα απαλλαγείτε από όλες τις εκδηλώσεις, ανεξάρτητα από το ποια είναι η έκφρασή τους - στις φοβίες, τις κρίσεις πανικού ή τις ιδεοληπτικές σκέψεις.
- Θα διαιρέσω τα συμπτώματα σε τρεις ομάδες. Η πρώτη ομάδα: "Τα συμπτώματα μιας επίθεσης πανικού". Αυτό θα περιλαμβάνει μόνο τα συμπτώματα που ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί άμεσα κατά τη διάρκεια της ίδιας της επίθεσης. Η δεύτερη ομάδα: "Τα συμπτώματα της διαταραχής πανικού". Η επίθεση πανικού είναι μια επίθεση πανικού. Και η διαταραχή πανικού είναι μια επανάληψη των επιθέσεων σε τακτική βάση, σε συνδυασμό με την ανησυχία για την εμφάνιση νέων επιθέσεων. Εδώ θα συγκεντρώσω όλα όσα μπορείτε να νιώσετε τόσο κατά τη διάρκεια των επιθέσεων όσο και μεταξύ των επιθέσεων σύμφωνα με την ταξινόμηση του ICD-10. Και η τρίτη ομάδα: "Συγχορηγούμενα συμπτώματα." Αυτά είναι συμπτώματα που δεν μπορούν να αποδοθούν στην Παλαιστινιακή Πνευμονοπάθεια, ούτε σε διαταραχή πανικού ως τέτοια, αλλά εντούτοις προκαλούν συχνά συναγερμό στους ανθρώπους που βρίσκονται αντιμέτωποι με την Π.Α., τόσο ως αιτία όσο και ως συνέπεια των επιθέσεων φόβου. Αυτός ο διαχωρισμός γίνεται μόνο για λόγους ευκολίας. Και πάλι, μην συνδεθείτε με αυτό: όλα αυτά τα συμπτώματα είναι αλληλένδετα και τα όρια αυτών των ομάδων είναι στην πραγματικότητα κάπως υπό όρους και θολά.
Συμπτώματα μιας επίθεσης πανικού
Η επίθεση πανικού είναι ξαφνικός φόβος ή οξύ άγχος, ο οποίος συνοδεύεται από γρήγορο καρδιακό παλμό, ζάλη, ρηχή αναπνοή και άλλα συμπτώματα. Μια επίθεση πανικού μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.
Ξαφνικός έντονος φόβος!
Ας ξεκινήσουμε με το πιο σημαντικό πράγμα: αυτό που συνήθως συνδέεται με την επίθεση πανικού. Πρόκειται για ξαφνική επίθεση φόβου που μπορεί να εμφανιστεί απουσία απειλής.
Τι συμβαίνει στο σώμα μας; Όλα αρχίζουν με την αμυγδαλή - την περιοχή του εγκεφάλου μας που βρίσκεται στις χρονικές περιοχές. Αυτή, όπως ένας συναγερμός, αρχίζει να ακούει τον συναγερμό: "Κίνδυνος, κίνδυνος, αγώνας ή φυγή!" Η αμυγδαλή στέλνει ένα σήμα σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, διεγείροντας την απελευθέρωση ορμονών και νευροδιαβιβαστών όπως η αδρεναλίνη, η νορεπινεφρίνη, η κορτιζόλη. Μια τέτοια χημική ανθοδέσμη δημιουργεί έντονο συναίσθημα φόβου, επιθυμία να εγκαταλείψει τη «ζώνη κινδύνου» όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Αυτή η αντίδραση ονομάζεται "χτύπημα ή εκτέλεση". Είναι απόλυτα φυσικό και πιθανώς έσωσε έναν άνθρωπο πολλές φορές από θανάσιμο κίνδυνο. Πρέπει να καταλάβετε ότι τυχόν συναισθήματα σχηματίζονται για κάποιο λόγο και συχνά εξυπηρετούν τις αρχές της επιβίωσης. Έτσι, ο φόβος δημιουργήθηκε από τη φύση όχι για το σκοπό του θανάτου, αλλά για να μπορέσετε να βιάσετε σε κρίσιμες στιγμές από την απειλή, χωρίς να σκεφτείτε τίποτα.
Αλλά το κόλπο είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, κατά κανόνα, δεν υπάρχει κίνδυνος. Γιατί το σώμα μας σε σχήμα αμυγδάλου λειτουργεί σαν συναγερμός που δεν λειτουργεί σωστά, συμπεριλαμβανομένου ενός "ψευδούς συναγερμού"; Πρόκειται για μια ξεχωριστή ιστορία, αλλά θα το συζητήσω λίγο πιο κοντά στο τέλος του άρθρου, οπότε μην αποσυνδεθείτε!
Ενώ είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι κατά τη διάρκεια της επίθεσης, δεν είστε σε κίνδυνο. Ο φυσικός βιολογικός μηχανισμός λειτουργεί, με τη μόνη τροποποίηση που στην εξωτερική πραγματικότητα δεν υπάρχει απειλή. Η βιασύνη αδρεναλίνης δεν έχει ακόμη σκοτώσει κανέναν, αντίθετα, αυτή η αντίδραση έχει σώσει πολλές ζωές. Η αίσθηση του ξαφνικού φόβου συνδέεται με την αδρεναλίνη (υπάρχει μια λανθασμένη υπόθεση ότι οι θεραπείες που απολαμβάνουν την αδρεναλίνη δεν είναι έτσι.) Αυτό που δίνει ένα "υψηλό" κατά τη διάρκεια ενός άλματος με αλεξίπτωτο είναι οι ενδορφίνες - ενδογενείς μορφίνες, η αδρεναλίνη προκαλεί φόβο, πανικό και κινητοποίηση των προστατευτικών πόρων του σώματος. Παρεμπιπτόντως, η απελευθέρωση της αδρεναλίνης αυξάνει την ανοσία μας, την αντοχή στην ασθένεια).
Ταχεία καρδιακή λειτουργία
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί. Και πολλοί είναι πολύ φοβισμένοι. Οι άνθρωποι αρχίζουν να πιστεύουν ότι έχουν καρδιακή προσβολή. Αλλά τι συμβαίνει πραγματικά σε τέτοιες στιγμές στο σώμα σας; Και πάλι, η βιασύνη αδρεναλίνης προκαλεί έναν επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό. Και γιατί συμβαίνει αυτό (θυμόμαστε ότι πολλές αντιδράσεις στο σώμα μας έχουν κάποιο σκοπό); Και αυτό συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλός μας "πιστεύει" ότι κάτι απειλεί τη ζωή μας.
Και αν υπάρχει κίνδυνος, τότε το σώμα πρέπει να είναι έτοιμο για πτήση ή μάχη. Και έτσι η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί με επιταχυνόμενο ρυθμό για ταχύτερη ροή αίματος στους μύες και τους ιστούς. Το σώμα κινητοποιείται για αυξημένη δραστηριότητα. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε κίνδυνο (παραλείπουμε προς το παρόν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος) και δεν οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή ή θάνατο. Ο μηχανισμός αυτός, καθώς και η επίθεση του φόβου, δημιουργήθηκαν για αυτοσυντήρηση και όχι για αυτοκτονία του οργανισμού.
Ταχεία αναπνοή
Η αναπνοή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να γίνει συχνή και επιφανειακή. Και πάλι, εν μέσω πανικού και φόβου, οι άνθρωποι αρχίζουν να φοβούνται ότι ασφυκτιούν. Αλλά αν θυμάστε ότι μια επίθεση πανικού είναι μια αντίδραση "χτύπημα ή τρέξει", όλα καταλήγουν σε ισχύ. Το σώμα μας κινητοποιείται για να προστατεύει και να επιτίθεται, γι 'αυτό αναπνέουμε πιο συχνά, έτσι ώστε το οξυγόνο να εισέρχεται γρήγορα στους πνεύμονες και στο αίμα, όπως κατά τη διάρκεια της άσκησης. Και πάλι, αυτό δεν είναι επικίνδυνο, εξίσου γρήγορη αναπνοή δεν είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Αυτό δεν προκαλεί κίνδυνο ασφυξίας ή λιποθυμίας. Σχετικά με το τελευταίο παρακάτω.
Ζάλη, αυξημένη πίεση, φόβος λιποθυμίας
Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται ζάλη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Μπορεί να «πηδήσει» δραματικά την πίεση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σας κάνουν να αισθανθείτε σαν να επρόκειτο να περάσετε έξω. Αυτό, αντιστοίχως, προκαλεί τον φόβο της πτώσης. Θέλω να σας καθησυχάσω: η λιποθυμία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι εξαιρετικά απίθανη. Γιατί Επειδή μια απότομη πτώση της πίεσης προηγείται της λιποθυμίας, ενώ σε μια κρίση πανικού, αντίθετα, αυξάνεται! Μην ανησυχείτε αν οι άνθρωποι λιποθύμησαν ενόψει του κινδύνου (αυτό είναι δυνατό μόνο σε ταινίες, αλλά στην πραγματικότητα είναι εξαιρετικά σπάνιο), τότε φοβούμαι ότι η ανθρωπότητα δεν θα είχε επιζήσει μέχρι σήμερα, αφού στην περίπτωση αυτή θα γίνει δείπνο αγρίων ζώων , πριν από την οποία θα εξαπλώνονταν οι άνθρωποι στο έδαφος, αντί να τρέχουν μακριά. Η φύση έχει προβλέψει τα πάντα.
Γαστρεντερικές αντιδράσεις (ναυτία, πόνος στο στομάχι)
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ναυτία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Μια ξαφνική απελευθέρωση της αδρεναλίνης μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του στομάχου και των εντέρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πέψη μπορεί να επιβραδυνθεί ή να σταματήσει εντελώς. Η πέψη τροφίμων δεν είναι η πιο σημαντική και επείγουσα κατοχή του σώματος σε περιόδους κινδύνου. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα μας ξανά ανακατανέμει τους πόρους υπέρ του τι θα μας βοηθήσει να αποφύγουμε την απειλή άμεσα (θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει απειλή κατά την επίθεση πανικού, το σώμα μας "σκέφτεται" λόγω του σφάλματος και προκαλεί την αντίστοιχη αντίδραση). Αν και η ναυτία εμφανίζεται σε ορισμένα άτομα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, ο εμετός είναι εξαιρετικά απίθανος.
Στο δωρεάν online μάθημα "3 Αντίδοτες στον Πανικό", σας λέω πώς να μάθετε να αντιμετωπίζετε επιληπτικές κρίσεις και πολλά συμπτώματα. Εγγραφείτε σε αυτό το μάθημα στον παρακάτω σύνδεσμο:
Άλλα συμπτώματα
Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που απλώς θα απαριθμήσω χωρίς να μπει στην ουσία τους. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, υπερβολικής εφίδρωσης, τρόμου, οπτικής αντίληψης "σήραγγας", μπορεί να προκύψει ανεξέλεγκτη κινητικότητα του μαθητή.
Συμπτώματα της διαταραχής πανικού
Σας υπενθυμίζω ότι η διαταραχή πανικού είναι μια επανάληψη των κρίσεων πανικού σε τακτική βάση, η οποία συνοδεύεται από όλες τις δυσκολίες της ζωής ενός ατόμου, που υπόκεινται σε συνεχή φόβο για νέες επιθέσεις. Υπάρχουν άνθρωποι για τους οποίους οι επιθέσεις πανικού μειώνονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις στη ζωή τους. Για παράδειγμα, ένα άτομο μου είπε ότι η επίθεση συνέβη πριν από πολύ καιρό, όταν οδηγούσε σε ένα μίνι λεωφορείο. Αλλά ποτέ ξανά. Επομένως, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ένα τέτοιο άτομο πάσχει από διαταραχή πανικού · παρ 'όλα αυτά, είχε μια κρίση πανικού.
Σε αυτούς τους ανθρώπους, αυτό εκφράζεται σε μεμονωμένα επεισόδια, οπότε είναι απίθανο να στραφούν σε ειδικούς ή να διαβάσουν άρθρα στο Διαδίκτυο. Ως εκ τούτου, μπορεί να υποστηριχθεί με υψηλό βαθμό βεβαιότητας ότι οι ασθενείς των ψυχιάτρων και ψυχοθεραπευτών, αναγνώστες αυτού του άρθρου, αντιμετωπίζουν ακριβώς διαταραχή πανικού (που μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα αγχώδους διαταραχής, κατάθλιψης, ιδεοληπτικής σκέψης κλπ.), Επειδή προκαλεί προβλήματα στη ζωή, και μάλιστα μπορεί κανείς να πει ότι χαρακτηρίζεται από την παρουσία αυτών των προβλημάτων. Αν και, φυσικά, όλοι είναι συνηθισμένοι να λένε με ακρίβεια "κρίσεις πανικού", καθώς αυτό είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα αυτής της πάθησης. Αλλά ένας τέτοιος ορισμός δεν πρέπει να είναι παραπλανητικός. Θα πρέπει να είναι σαφές ότι ένα πρόσωπο που αντιμετωπίζει διαταραχή πανικού μπορεί να αντιμετωπίσει όχι μόνο τα συμπτώματα των κρίσεων πανικού per se.
Στη συνέχεια, θα εξετάσω τα συμπτώματα που χαρακτηρίζονται κυρίως από το γεγονός της επανάληψης της ΠΠ και τα οποία μπορεί να υπάρχουν τόσο κατά τη διάρκεια της ίδιας της επίθεσης όσο και μεταξύ των επιθέσεων.
Απελπισία και αποπροσωποποίηση (αίσθηση ομίχλης, αλήθεια)
Τέτοιες έξυπνες λέξεις υποδηλώνουν μια αίσθηση που μπορώ να περιγράψω ως "μια αίσθηση ότι κοιτάς τον κόσμο μέσα από μια ομίχλη, ένα πυκνό πέπλο". Φαίνεται ότι τα μηνύματα από τον έξω κόσμο, σαν να κολλάνε σε αυτή τη "θολότητα", περνούν μέσα από αυτό με καθυστέρηση. Αυτό το συναίσθημα είναι πολύ γνωστό σε μένα, με συνόδευσε καθόλη τη διάρκεια της περιόδου που υπέστησαν κρίσεις πανικού. Με έκανε αρκετά νευρικό, υποδηλώνοντας ότι αυτό είναι το πιο άμεσο σύμπτωμα της σχιζοφρένειας. Υποστηρίζοντας ανθρώπους που πάσχουν από κρίσεις πανικού και διαταραχή πανικού, έγινα πεπεισμένος ότι η αποδυνάμωση (μια αίσθηση αβεβαιότητας για το τι συμβαίνει) και η αποπροσωποποίηση (ένα αίσθημα αδικίας του ίδιου του εαυτού) συνοδεύουν τόσους πολλούς ανθρώπους που αντιμετωπίζουν συνεχή φόβο και άγχος.
Ο μηχανισμός της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων δεν είναι πλήρως κατανοητός. Μια από τις εκδοχές υποστηρίζει ότι λόγω μιας αγχωτικής κατάστασης, μια μικρή καθυστέρηση στη μετάδοση σημάτων στον εγκέφαλο μας (που είναι μια αμυντική αντίδραση στο στρες) εμφανίζεται εξαιτίας αυτού που σχηματίζεται αυτό το αίσθημα "καπνού". Αλλά ό, τι αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με, πρέπει να ξέρετε ότι προέρχονται από το άγχος και τον πανικό. Αυτός δεν είναι ο αγγελιοφόρος της παραφροσύνης, όχι τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας, αλλά απλά το αποτέλεσμα της διαταραχής πανικού. Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν τεχνικές που μας επιτρέπουν να ξεφορτωθούμε την αποδυνάμωση (οι δυτικοί ψυχοθεραπευτές, όπως και εγώ, επιμένουν στις τεχνικές ανάπτυξης της συνείδησης για να βοηθήσουν αυτό το πρόβλημα), αυτό το σύμπτωμα συνδέεται με το άγχος μας. Δηλαδή, αξίζει τον κόπο να απαλλαγούμε από το άγχος, καθώς η απομάκρυνση θα αποχωρήσει. Μου συνέβη. Αυτό το σύμπτωμα δεν με ενοχλεί πλέον από τότε που ξεφορτώσα τις κρίσεις πανικού.
Διαβάστε το άρθρο "Πώς να απαλλαγείτε από την αποδυνάμωση και αποπροσωποποίηση"
Ο φόβος νέων επιθέσεων
Παρόλο που οι επιθέσεις πανικού είναι ασφαλείς (αν και είναι δύσκολο για τους ανθρώπους να ακολουθήσουν αυτή τη σκέψη σε στιγμές έντονης επίθεσης), είναι μάλλον δυσάρεστες και αφήνουν πίσω τους ένα υπόλειμμα με τη μορφή κόπωσης και νευρικής έντασης. Είναι λογικό ότι ένα άτομο που έχει υποστεί αρκετές επιθέσεις αρχίζει να φοβάται πολύ για την επιστροφή του. Αυτός ο φόβος δημιουργεί ένταση, την αδιάκοπη προσδοκία μιας επίθεσης, η οποία μπορεί να είναι ακόμη πιο δυσάρεστη από την ίδια την επίθεση. Ο σκοπός αυτού του άρθρου δεν είναι να αναλύσει τα αίτια της εμφάνισης και ανάπτυξης της διαταραχής πανικού. Ως εκ τούτου, θα πω μόνο ότι ο φόβος των επιθέσεων είναι ο κύριος κινητήριος μηχανισμός για την εμφάνιση νέων επιθέσεων και δεν θα πάω βαθύτερα σε αυτό το θέμα σε αυτό το άρθρο.
Ο φόβος να τρελαθεί, χάνοντας τον έλεγχο. Ο φόβος να πεθάνει.
Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας διαταραχής πανικού διάφοροι φόβοι μπορούν να εκδηλωθούν, για να μιλήσουν, για κάθε γούστο, είναι ο φόβος να τρελαθούν ή να χάσουν τον έλεγχο της συμπεριφοράς τους που συμβαίνει συχνότερα. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.
Когда в моем интерактивном курсе бесплатном курсе «3 противоядия от паники» появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный "бзик", и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.
Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.
Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.
Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.
Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.
Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.
Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.
Напряжение в теле
Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.
Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.
Сопутствующие симптомы
В группу "сопутствующие симптомы" войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно "лечить" оба этих недуга по отдельности, принимая "таблетки от панических атак" и "таблетки от тревоги". Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.
Симптомы тревожного расстройства (GAD - generalized anxiety disorder)
Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.
Тревожное состояние
Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.
Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.
Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования
Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.
Проблемы со сном
Бессонница
Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница - следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно "лечить" саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.
Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)
Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как "вздрагивания во время сна", так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk”, который обозначает это явление. Это как будто человека "выбрасывает из сна": он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь, в основном в самой начальной фазе сна.
Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у "здоровых" людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.
Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.
Слуховые и зрительные галлюцинации
У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.
Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации - нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.
Фобии
О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.
Фобии могут быть самые разные:
- Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
- Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
- Клаустрофобия
- Боязнь ездить в лифте
- Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
- Страх глотать пищу
- Страх задохнуться
- Боязнь водить машину
- Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
- И т.д. и т.п.
Фобии на "любой вкус". Поймите мою иронию правильно. Я говорю "на любой вкус", потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться "задушить" отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре "3 смертельные ошибки при панических атаках".
Навязчивые мысли
Навязчивые мысли почти всегда появляются при панических атаках. Это такие негативные идеи, о которых нам очень сложно не думать во время приступов панических атак или между ними. "А вдруг я умру!", "Я схожу с ума", "Со мной что-то не так". Несмотря на все попытки выбросить это из головы, убедить себя в том, что вы в безопасности, навязчивые картинки смерти, насилия, сумасшествия все равно не покидают ваше сознание. Сколько бы вы себя ни убеждали в том, что приступ безопасен, испытывая сильный страх трудно избавиться от ощущения опасности и всех сопутствующих этому ощущению мыслей.
Также мысли могут появляться между приступами в виде навязчивых идей о смерти, непотребном, шокирующем поведении. Они могут касаться богохульства, кощунства и насилия. Человек начинает бояться таких мыслей и тем самым способствует тому, что они возникают вновь и вновь. Повторюсь, не стоит тут же записывать себя в "психи". Как я говорил в своем вебинаре о навязчивых мыслях, настоящие психи вообще не пугаются таких мыслей и не видят в них ничего ненормального. Тот факт, что вы на них реагируете, как раз говорит о том, что с вами все в порядке.
Эти мысли являются одними из главных двигателей панической атаки и панического расстройства. Поэтому, если вы хотите избавиться от страха, вам будет необходимо научиться работать со своим умом и отсекать эти мысли.
Депрессия
Нет ничего удивительного в том, что на фоне постоянного страха, беспокойства за свою жизнь и свой рассудок, из-за неудачных попыток как-то улучшить свое положение, по причине безрезультативных походов к психологам у человека появляется сильное отчаяние, которое может перейти в депрессию. Опять же не стоит бить тревогу, если вы столкнулись с симптомами постоянной подавленности, грусти, апатии и отсутствием мотивации. Есть вероятность того, что ваша депрессия целиком и полностью завязана на факте наличия панического расстройства и его негативном отражении на вашей жизни. Возможно, вам не нужно бежать "лечить" депрессию как отдельный недуг. Вам нужно поработать с вашей тревогой. Если вы избавитесь от нее, уйдет и депрессия.
Насколько благоприятен прогноз для человека, который столкнулся с этими симптомами?
Мне часто пишут: "Я страдаю тревогой уже много лет, мой случай безнадежен?" Смею вас уверить, что безнадежных случаев не бывает. Каждый человек может избавиться от панических атак и сопутствующих им симптомов навсегда. Как это возможно?
Как мы выяснили, паническая атака - это что-то вроде "ложной тревоги", результата неверной оценки опасности нашим мозгом. Этот механизм приводится в действие и развивается в паническое и тревожное расстройства под действием определенных факторов. В эти факторы входит наша реакция на страх, наше тревожное ожидание приступа, факт избегания ситуаций, в которых возникают панические атаки, тревожный и беспокойный ум (многие люди с ПА были тревожными с детства).
