Καταθλιπτικό επεισόδιο: κωδικός ICD-10, συμπτώματα και θεραπεία

Με μια ευρεία έννοια, ένα καταθλιπτικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση συνοδευόμενη από ξαφνική θλίψη.

Αυτός ο τύπος διαταραχής έχει κάποιες διαφορές από τη συνηθισμένη θλίψη που προκαλείται από ορισμένους παράγοντες.

Το καταθλιπτικό επεισόδιο αναφέρεται παθολογικές καταστάσειςπου συνεπάγεται υποχρεωτική θεραπεία.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν όχι μόνο τον κίνδυνο συχνής εκδήλωσης μιας διανοητικής διαταραχής, αλλά και την εμφάνιση ενός ασθενούς. αυτοκτονικές τάσεις.

Η έννοια, τα χαρακτηριστικά και ο κώδικας της ICD-10

Τι σημαίνει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο;

Το καταθλιπτικό επεισόδιο αναφέρεται συναισθηματικές διαταραχέςοι οποίες συνοδεύονται από σωματικές, ψυχωτικές, γνωστικές και συναισθηματικές διαταραχές.

Κατά την περίοδο μιας τέτοιας κατάστασης, ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή, εκδηλώνει μείωση της ζωτικής ενέργειας, αυξημένη κόπωση και απαισιόδοξη διάθεση.

Συμπτώματα κόπωσης μπορεί να προκαλέσει ακόμη και δευτερεύουσα ψυχική ή σωματική άσκηση.

Η ένταση των εκδηλώσεων σημείων ενός καταθλιπτικού επεισοδίου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης ψυχής.

Ειδικά χαρακτηριστικά καταθλιπτικό επεισόδιο:

• η διάρκεια της συναισθηματικής διαταραχής είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
• για το ICD-10, το καταθλιπτικό επεισόδιο έχει τον κωδικό F-32.

Αιτίες και ομάδα κινδύνου

Γίνετε η αιτία ενός καταθλιπτικού επεισοδίου όχι μόνο εξωτερικών αλλά και εσωτερικών παραγόντων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς ηλικίας 20-40 ετών.

Για να προκαλέσετε μια τάση σε αυτή τη συναισθηματική διαταραχή μπορεί να είναι έντονα συναισθήματα για την απώλεια αγαπημένων, σοκ από άλλες ψυχο-τραυματικές καταστάσεις, καθώς και μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα.

Στο ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα από χαμηλή κοινωνική τάξη και συγγενείς αυτών που αυτοκτόνησαν.

Πρόκληση το καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους παράγοντες:

• έλλειψη σεροτονίνης και κατεχολαμινών στο σώμα.
• ανωμαλίες ορισμένων τύπων χρωμοσωμάτων (γενετική προδιάθεση) ·
• υπερβολικό άγχος ως χαρακτηριστικό χαρακτήρα ·
• συνεχή έκθεση σε αγχωτικές καταστάσεις.
• απώλεια κοινωνικών επαφών (για διάφορους λόγους).
• τις συνέπειες των μολυσματικών ασθενειών που καταστρέφουν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου ·
• προβλήματα στη στενή σφαίρα (σεξουαλική δυσαρέσκεια, αντισυμβατικός προσανατολισμός κ.λπ.) ·
• ανεξέλεγκτη πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες και ορμόνες ·
• σοβαρές ενδοκρινικές ανωμαλίες (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα) ·
• εκπαίδευση σε ανήθικες συνθήκες (ταπείνωση της προσωπικότητας του παιδιού από συγγενείς) ·
• υπερβολική κατάχρηση κακών συνηθειών (κατάχρηση ουσιών, τοξικομανία, αλκοολισμός) ·
• η επίδραση συγκεκριμένων τραυματικών παραγόντων (διαζύγιο, θάνατος ενός αγαπημένου, κλπ.).

Συμπτώματα και σημεία

Η άτυπη κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί με καταστάσεις άγχους ή χωρίς αυτούς.

Υπάρχουν διάφορα σημάδια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου που μπορεί να διακρίνει αυτή τη διαταραχή από μια κακή διάθεση ή συναισθηματικές εμπειρίες που προκαλούνται από συγκεκριμένους παράγοντες.

Ο γιατρός είναι σε θέση να παρατηρήσει τις εξωτερικές αλλαγές του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας μαζί του. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρειάζονται πλήρη εξέταση με τη χρήση ειδικών ψυχοθεραπευτικών τεχνικών.

Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να ακολουθηθεί από τα συμπτώματα:

• μειωμένη συγκέντρωση.
• δερματολογική υποχονδρία.
• βλάβη της μνήμης.
• συχνές πονοκεφάλους.
• διασταλμένοι μαθητές.
• ψυχογενή δυσουρία.
• φυσική αναστολή.
• ξαφνική απώλεια ή αύξηση βάρους.
• σημεία αιφνίδιας ταχυκαρδίας.
• πεπτικές διαταραχές.
• συγκεκριμένους πόνους στο στήθος.
• μούδιασμα και μυρμηκίαση στα άκρα.
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• διαταραχή του ύπνου (αϋπνία);
• σταθερή ενοχή.
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
• τάση για δυσκοιλιότητα.
• συγκρούσεις και επιθετικότητα.
• χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Υπάρχει πέντε συμπτώματαπου διακρίνουν αυτήν την συναισθηματική διαταραχή από άλλες παθολογίες.

Αυτές περιλαμβάνουν μια απότομη αύξηση της όρεξης, δυσφορία στα άκρα (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και ειδική βαρύτητα), υπνηλία, τάση για υστερία και υπερβολικές συναισθηματικές αντιδράσεις σε ορισμένα συμβάντα.

Άλλα συμπτώματα είναι κοινά για τις ψυχο-συναισθηματικές ανωμαλίες αυτής της ομάδας.

Ταξινόμηση και βαθμό

Το καταθλιπτικό επεισόδιο είναι σοβαρή συναισθηματική διαταραχήπου μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές. Αυτή η κατάσταση στην ιατρική πρακτική χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

Κάθε βαθμός ενός καταθλιπτικού επεισοδίου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τις αποχρώσεις της εκδήλωσης. Ο καθορισμός του σταδίου ανάπτυξης της διαταραχής είναι απαραίτητος για την επιλογή της βέλτιστης θεραπευτικής επιλογής.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός ενός καταθλιπτικού επεισοδίου με γενικά συμπτώματα ή με τη βοήθεια ειδικής εξέτασης.

Βαθμός καταθλιπτικού επεισοδίου:

• εύκολο μορφή (ελάχιστη εκδήλωση τυπικών συμπτωμάτων, η παρουσία σταθερού ψυχο-συναισθηματικού στρες).
• μέτρια (μεσαίο) στάδιο (η εντατικοποίηση των συμπτωμάτων της συναισθηματικής διαταραχής διαταράσσει τη ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς).
• βαριά (τα σημάδια της κατάθλιψης καθίστανται έντονα, η διαταραχή μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από την ψύχωση, αλλά και από ψευδαισθήσεις, μειωμένη συνείδηση ​​και άλλα επικίνδυνα συμπτώματα).

Επιπλοκές και συνέπειες

Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα ή να γίνει επαναλαμβανόμενη συναισθηματική διαταραχή.

Στην πρώτη περίπτωση, οι προβλέψεις θα είναι ευνοϊκές, αλλά μόνο αν υπάρχει έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.

Με επαναλαμβανόμενη μορφή καταθλιπτικών επεισοδίων κίνδυνος επιπλοκών πολύ ενισχυμένη. Μία από τις πιο επικίνδυνες καταστάσεις που προκαλεί αυτή η διαταραχή είναι η εμφάνιση αυτοκτονικών τάσεων.

Πιθανές συνέπειες καταθλιπτικά επεισόδια:

• αδιάφορη στάση απέναντι στη ζωή και τον κόσμο γύρω.
• εθισμός στο αλκοόλ και την τοξικομανία.
• η εμφάνιση σκέψεων για αυτοκτονία (καθώς και η αυτοκτονία).
• κρίσιμη μείωση της απόδοσης και της ζωτικής ενέργειας ·
• εκδήλωση σημείων κοινωνικής φοβίας (συμπεριλαμβανομένης της απομόνωσης από την κοινωνία) ·
• πρόωρο θάνατο λόγω επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.

Διαγνωστικά

Διάγνωση καταθλιπτικών επεισοδίων ψυχίατροι ή ψυχοθεραπευτές. Υπάρχει υπόνοια συναισθηματικής διαταραχής σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της πρώτης συνομιλίας.

Ένα σήμα μιας παθολογικής κατάστασης είναι μια παρεμποδιζόμενη αντίδραση στις ερωτήσεις ενός ειδικού, μια προσπάθεια να κοιτάξει μακριά (για παράδειγμα, σε ένα παράθυρο ή σε άλλα αντικείμενα), καθώς και μια σειρά από άλλα σημάδια.

Γιατί επιβεβαίωση της διάγνωσης Χρησιμοποιούνται ειδικές ψυχοθεραπευτικές εξετάσεις και διαδικασίες.

Κατά τη διάγνωση ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα. τεχνικές:

• Κλίμακα Montgomery-Asberg.
• Hamilton Κλίμακα κατάθλιψης κατάθλιψης;
• Κλίμακα Beck.

Μέθοδοι θεραπείας

Πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία για καταθλιπτικά επεισόδια. σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχέδιοπου έχει συνταχθεί από ειδικό.

Στην αυτοθεραπεία, η πιθανότητα ανάκτησης της ψυχοεκδηλωτικής κατάστασης του ασθενούς είναι σε ένα ελάχιστο επίπεδο και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης καταθλιπτικών επεισοδίων εξετάζονται τις ψυχοθεραπευτικές διαδικασίες και την πορεία της θεραπείας με ειδικά φάρμακα.

Φάρμακα

Στη θεραπεία των καταθλιπτικών επεισοδίων χρησιμοποιούνται τρία είδη φαρμάκων - αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωτικά και ηρεμιστικά. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ψυχοεκδημικής κατάστασης του ασθενούς.

Ανεξάρτητη λήψη απόφασης σχετικά με την αποδοχή των εν λόγω κεφαλαίων δεν συνιστάται. Η ανεξέλεγκτη λήψη τους μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση και να προκαλέσει έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Κατά τη θεραπεία καταθλιπτικών επεισοδίων μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα. φάρμακα:

• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (βενλαφαξίνη).
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη).
• κατηγορία νευροληπτικών φαρμάκων (ρισπεριδόνη) ·
• επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (Sertralin).
• ηρεμιστικά (διαζεπάμη).

Ψυχολογική βοήθεια

Η ψυχοθεραπεία είναι έμφυτη θεραπεία καταθλιπτικά επεισόδια.

Υπάρχουν πολλές τεχνικές που σας επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Βαθμός θεραπείας απευθείας εξαρτάται από τις σωστές διαδικασίες, Ως εκ τούτου, ένας ειδικός πρέπει να προγραμματίσει τις συνεδρίες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοθεραπεία βοηθά στην εξάλειψη της κατάθλιψης χωρίς τη χρήση φαρμάκων.

Επιλογές για ψυχολογικές διαδικασίες:

1. Ατομικές και ομαδικές συνεδρίες (που διεξάγονται από ψυχολόγους ή ψυχοθεραπευτές).
2. Διαπροσωπική ψυχοθεραπεία (σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τη σχέση του ασθενούς με τον έξω κόσμο).
3. Γνωστική-συμπεριφορική τεχνική (ένα από τα αποτελέσματα της διαδικασίας είναι να εξαλειφθεί το αίσθημα της υπερβολικής ενοχής που είναι εγγενής στα καταθλιπτικά επεισόδια).
4. Ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία (Έχει μια γενική ευεργετική επίδραση στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς).
5. Art Therapy (Η επίπτωση στην ψυχή του ασθενούς είναι η σύνταξη εικόνων σε ένα συγκεκριμένο θέμα υπό την επίβλεψη ενός ειδικού).
6. Νευρογλωσσικός προγραμματισμός (ο κύριος αντίκτυπος συμβαίνει στο επίπεδο του ανθρώπινου υποσυνείδητου).

Πρακτικές συστάσεις

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης ενός καταθλιπτικού επεισοδίου είναι τα φάρμακα και οι ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι, αλλά η δική του έχει ιδιαίτερο ρόλο. στάση του ασθενούς στο πρόβλημα.

Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες που θα σας βοηθήσουν να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης και να αποφύγετε την υποτροπή της συναισθηματικής διαταραχής.

Εάν ο ασθενής είναι δύσκολος ακολουθήστε πρακτικές συστάσειςτότε οι συγγενείς μπορούν να τον βοηθήσουν.

Πρακτικές συστάσεις:

1. Είναι απαραίτητο να συντάξουμε μια καθημερινή ρουτίνα.
2. Πολλές φορές την ημέρα, οι αναπνευστικές ασκήσεις συνιστώνται για χαλάρωση.
3. Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να παρέχεται πλήρως (για παράδειγμα, πρωινές ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένων των στοιχειωδών ασκήσεων).
4. Διατροφικός έλεγχος (το μενού πρέπει να περιλαμβάνει υγιεινά τρόφιμα που έχουν ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος).
5. Πρόληψη σωματικής και ψυχικής εξάντλησης.
6. Τακτικές εργασίες για την αυτοεκτίμηση (εξαιρουμένων των αδικαιολόγητων συναισθημάτων ενοχής, της αύξησης της αυτοεκτίμησης κλπ.).

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρόληψη των καταθλιπτικών επεισοδίων στοχεύει τον αποκλεισμό των αρνητικών επιπτώσεων των αγχωτικών καταστάσεων στην ψυχή και τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινού τρόπου ζωής.

Εάν υπάρχει υπερβολική ευαισθησία του νευρικού συστήματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ειδικά φάρμακα με καταπραϋντικό αποτέλεσμα ως προφυλακτικό (συνταγογραφούνται αποκλειστικά από ειδικό).

Τα συμπτώματα της συναισθηματικής διαταραχής δεν μπορούν να επιλυθούν μόνα τους ή αγνοήστε. Διαφορετικά, ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί σημαντικά.

Τα παρακάτω είναι μέτρα για την πρόληψη ενός καταθλιπτικού επεισοδίου. συστάσεις:

• σεβασμό στον ύπνο και την ανάπαυση.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• ομαλοποίηση της διατροφής ·
• λαμβάνοντας τα ηρεμιστικά με την παρουσία υπερβολικής ευαισθησίας της ψυχής.
• την πρόληψη των αγχωτικών καταστάσεων.

Καταθλιπτικά επεισόδια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, αλλά μόνο με την έγκαιρη αναγνώρισή τους και με τη βοήθεια ειδικών τεχνικών.

Η παραβίαση τέτοιων συναισθηματικών διαταραχών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παρατεταμένων καταθλίψεων και την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών που σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές.

Εάν υπάρχει υποψία για καταθλιπτικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατό. συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο - επιλογές θεραπείας: