Ψυχιατρική

Είδος μαθήματος και πρόγνωση παρανοειδούς σχιζοφρένειας

Μεταξύ όλων των πιθανών προβλημάτων με την ψυχή, η σχιζοφρένεια καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση.

Είναι χρόνια ασθένειαστην οποία ένα άτομο παραμορφώνει την αντίληψη της πραγματικότητας και της δικής του προσωπικότητας, των συναισθηματικών αντιδράσεων.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες. Η πιο κοινή παρανοειδής μορφή της σχιζοφρένειας.

Γενική ιδέα

Παρανοϊκή σχιζοφρένεια - τι είναι αυτό; Η παρανοϊκή (ή παρανοϊκή) σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται πρωτίστως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες.

Ωστόσο, άλλα σημάδια σχιζοφρένειας, όπως η μη συγγενής ομιλία, οι κινητικές διαταραχές (κατατονία), εάν υπάρχουν, είναι σχεδόν ανεπαίσθητες.

Παρανοειδής Σχιζοφρένεια - Πρόκειται για μια ανεξάρτητη εκδοχή της παρανοειδούς σχιζοφρένειας με ένα συστηματικό μονοθεματικό παραπλανητικό σύνδρομο που διήρκεσε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σύντομο ιστορικό

Η πρώτη αναφορά της σχιζοφρένειας βρέθηκε πίσω στην αρχαία Αίγυπτο στο δέκατο έκτο αιώνα π.Χ. Αργότερα, κατά τον Μεσαίωνα, η Avicenna περιγράφει αυτή την ασθένεια στα γραπτά της.

Σε μια ανεξάρτητη ψυχική διαταραχή, η σχιζοφρένεια διαλέχθηκε από τον Γερμανό ψυχίατρο Emil Kraepelin.

Τον εικοστό αιώνα, ήταν οριστικά διαφοροποιημένη από τα παραληρήματα, την μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.

Αυτή τη στιγμή, ο ίδιος ο όρος "σχιζοφρένεια" προέρχεται από την ελληνική "Διάσπαση του νου". Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας της σχιζοφρένειας εξακολουθούν να αποτελούν αντικείμενο μελέτης από ψυχίατροι.

Τι χαρακτηρίζει;

Ανάλογα με το ποια συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα, η παρανοϊκή σχιζοφρένεια χωρίζεται σε παραληρηματικές και παραισθησιογόνες.

Παραισθησιακή πορεία παρανοειδούς σχιζοφρένειας. Με αυτό τον τύπο ασθένειας, οι ψευδαισθήσεις είναι η πιο έντονη εκδήλωση της νόσου.

Οι ίδιοι οι ψευδαισθήσεις χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

  • στοιχειώδεις οπτικές ψευδαισθήσεις - εκδηλώνονται ως λάμψεις φωτός, γραμμές, κηλίδες,
  • υποκείμενο - ένα άτομο βλέπει διάφορα αντικείμενα, τα οποία μπορούν να έχουν και ένα πρωτότυπο στην πραγματικότητα, και να είναι πλήρως προϊόν του νου του ασθενούς.
  • ζωοψία - ψευδαισθήσεις με τη μορφή πτηνών και ζώων.
  • αυτοσκοπική ψευδαίσθηση - βλέποντας τον εαυτό σας από την πλευρά ή το δίδυμο του ατόμου.
  • εξτρακαμπίνη - φαίνεται στον ασθενή ότι βλέπει αντικείμενα που βρίσκονται εκτός του οπτικού του πεδίου.
  • γελοιοπαθητική - η εμφάνιση διαφόρων, μερικές φορές επώδυνων, αισθήσεων χωρίς πραγματικό λόγο.
  • ακρόαση - οι λεγόμενες "φωνές", οι οποίες μερικές φορές λένε στον ασθενή τι πρέπει να κάνει.

Σπάνια εμφανίζονται γεύσεις ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις.

Τρελός για παρανοϊκή σχιζοφρένεια. Σε αυτή την υλοποίηση, ο ασθενής έχει παρατηρήσει τη συνεχή ανάπτυξη διαφόρων παραληρητικών ιδεών. Αυτό μπορεί να είναι μια αυταπάτη της δίωξης, όταν ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι παρακολουθείται από τις ειδικές υπηρεσίες, τη ζήλια, τις ανοησίες και άλλες ανοησίες.

Η διαφορά μεταξύ παρανοίας και σχιζοφρένειας

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της παρανοίας και της σχιζοφρένειας;

Η παράνοια είναι μια κατάσταση του νου συνοδεύεται από παραλήρημα. Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες είναι ένα από τα συμπτώματα, μερικές φορές τα πιο έντονα.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα η παρουσία της παράνοιας μιλά για σχιζοφρένεια.

Υπάρχει ένας αριθμός άλλες ψυχικές ασθένειεςεπίσης συνοδεύεται από παραλήρημα. Για παράδειγμα, η μανιακή φάση της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής μπορεί να οδηγήσει σε ψύχωση, συνοδευόμενη από παραληρητικές διώξεις.

Σε παρανοειδείς διαταραχές, δεν υπάρχει αποσύνθεση της προσωπικότητας που είναι εγγενής στη σχιζοφρένεια.

Έτσι, εάν υπάρχει παράνοια, η διάγνωση της "σχιζοφρένειας" θα γίνει μόνο εάν ο ασθενής έχει άλλα συμπτώματα.

Συμπτώματα και σημεία

Πιο συχνά εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου σε ηλικία 20-25 ετών, στις γυναίκες λίγο αργότερα από τους άνδρες.

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, που μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια, ο ασθενής έχει ιδεοψυχαίες ιδέες, μια παραμορφωμένη αντίληψη της προσωπικότητάς του.

Ο άνθρωπος γίνεται ενοχλητικό, ύποπτο, ευερέθιστομπορεί να επιδείξει επιθετικότητα. Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται σποραδικά, τόσο συχνά σε αυτό το στάδιο η ασθένεια παραμένει απαρατήρητη.

Με την πάροδο του χρόνου, το φάσμα των συμφερόντων του ασθενούς στενεύει, είναι δύσκολο να ενδιαφέρει κάτι.

Μπορεί επίσης να συμβεί μείωση της συναισθηματικότηταςπου εκδηλώνεται με ψυχρότητα, αδιαφορία για τα προβλήματα των άλλων.

Μερικές φορές ακόμη και ο θάνατος ενός αγαπημένου δεν προκαλεί συναισθήματα σε ένα σχιζοφρενικό.

Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κατατονικά συμπτώματα, που εκδηλώνονται σε υπερβολική κινητική δραστηριότητα ή αντίστροφα. Στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας Υπάρχουν ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις. Η πορεία της νόσου γίνεται χρόνια.

Λόγοι

Ως αποτέλεσμα προκύπτει παρανοειδής σχιζοφρένεια διακοπή της αλληλεπίδρασης μεταξύ εγκεφαλικών νευρώνων, με αποτέλεσμα τη μετάδοση και επεξεργασία πληροφοριών.

Επί του παρόντος, οι ψυχίατροι δεν έχουν καταλήξει σε ένα σαφές συμπέρασμα ως προς τους παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της σχιζοφρένειας σε έναν ασθενή.

Σύμφωνα με μελέτες, η εμφάνιση αυτής της ψυχικής διαταραχής συμβάλλει σε ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων:

  1. Μεροληψία. Η νόσος κληρονομείται. Η γενετική προδιάθεση είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου. Η παρουσία στενών συγγενών που πάσχουν από αυτή τη διάγνωση αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης
    ασθενειών κατά 10%.
  2. Νευροβιολογικά αίτια. Η αλληλεπίδραση μεταξύ των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου διεξάγεται με τη βοήθεια ορισμένων χημικών ουσιών.
  3. Η διάσπαση της παραγωγής νευροδιαβιβαστών όπως η ντοπαμίνη, η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη και η ακετυλοχολίνη στο σώμα οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων ψυχικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας.

  4. Προβλήματα ενδομήτριας ανάπτυξης ένα παιδί, δηλαδή μολυσματικές ασθένειες που η μητέρα υπέστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μια ανθυγιεινή διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  5. Στρες. Με την παρουσία προδιάθεσης, το σοβαρό στρες μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη της ασθένειας.
  6. Χρήση ψυχοτρόπων ουσιών (ναρκωτικά, αλκοόλ).

Είδη ασθενειών

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την πορεία της παρανοϊκής σχιζοφρένειας. Η πορεία αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι συνεχής και επεισοδιακή. Με τη σειρά του, το επεισοδιακό υποδιαιρείται σε μια ροή με ένα αυξανόμενο ελάττωμα, με ένα σταθερό ελάττωμα, και περιστασιακά μετατόπιση.

Γιατί συνεχώς Η πορεία της σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων της ψυχικής διαταραχής και στη συνέχεια τη συνεχή τους βαρύτητα με την πάροδο των ετών.

Με επεισοδιακή κατά τη διάρκεια των επιθέσεων της νόσου εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης.

Στην περίπτωση της σχιζοφρένειας με σταθερό ελάττωμα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων παραμένει στο ίδιο επίπεδο από την επίθεση μέχρι την επίθεση, ενώ με το αυξανόμενο ελάττωμα τα αρνητικά συμπτώματα αυξάνονται συνεχώς.

Είναι επίσης δυνατό επεισοδιακή αποστολή την πορεία της παρανοειδούς σχιζοφρένειας, στην οποία είναι δυνατόν να φέρει τον ασθενή σε σχετικά σταθερή ύφεση.

Διαφορική διάγνωση

Με την αρχική εμφάνιση επιθέσεων σχιζοφρένειας, είναι απαραίτητη μια γενική ιατρική διάγνωση για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Για τον ασθενή Απαιτείται μαγνητική τομογραφία, καθώς ορισμένοι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να εκδηλώσουν συμπτώματα παρόμοια με τη σχιζοφρένεια.

Παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί με εγκεφαλίτιδα, επιληψία, ενδοκρινικές διαταραχές και ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς των μελών της οικογένειας και πιθανή διανοητικές διαγνώσεις σε συγγενείς, καθώς η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο.

Μεταξύ των ψυχικών διαταραχών, υπάρχουν επίσης ορισμένες ασθένειες παρόμοιες σε συμπτώματα με τη σχιζοφρένεια (διπολική συναισθηματική διαταραχή, μετατραυματική ψύχωση, σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, κατάχρηση ουσιών).

Ως εκ τούτου, για την ακριβή διάγνωση της "σχιζοφρένειας", ο ψυχίατρος χρειάζεται μακροπρόθεσμη παρακολούθηση ασθενών - από έξι μήνες έως ένα χρόνο.

Και η βάση για τη διάγνωση θα είναι η παρουσία αρκετών συμπτωμάτων ταυτόχρονα, τα οποία περιλαμβάνουν παραισθήσεις, παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες, ασυμφωνία ομιλίας, εκδηλώσεις αυτισμού, συναισθηματική ανεπάρκεια.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι οξείες επιθέσεις της παρανοειδούς σχιζοφρένειας απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία και παρατήρηση από γιατρό υπό τις συνθήκες νοσοκομείο.

Πρέπει να λάβετε θεραπεία με φάρμακα νευροληπτικάπου ρυθμίζουν την παραγωγή ντοπαμίνης και σεροτονίνης. Παραδοσιακά χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως αλοπεριδόλη, τεασercίνη, αμινοαζίνη.

Φάρμακα νέας γενιάς - κλοζαπίνη, αριπιπραζόλη, rispolept και άλλα.

Από τη σχιζοφρένεια είναι χρόνια, για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων κρίσεων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια δόση συντήρησης φαρμάκων και μετά την εκκένωση. Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, πραγματοποιούνται ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες.

Πρόβλεψη

Δυστυχώς, τώρα θεραπεύει πλήρως τη σχιζοφρένεια είναι αδύνατο.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αλλαγές προσωπικότητας και αναπηρία. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί μακροπρόθεσμη απαλλαγή.

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση της νόσου. Κληρονομική σχιζοφρένεια πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Στους άνδρες, η ασθένεια είναι συνήθως πιο δύσκολη από ό, τι στις γυναίκες.

Εάν για πρώτη φορά μια ψυχική διαταραχή εκδηλώθηκε σε μια οξεία και όχι λανθάνουσα φάση και ο ασθενής έλαβε έγκαιρη ψυχιατρική φροντίδα, οι πιθανότητες μιας ευνοϊκής πρόγνωσης αυξάνονται.

Παρανοϊκή σχιζοφρένεια στην ψυχιατρική: ιστορικό.

Παρά την παρανοϊκή σχιζοφρένεια σοβαρής ψυχικής διαταραχήςοι μέθοδοι θεραπείας της συνεχώς βελτιώνονται και η καλή ποιότητα ζωής επιτυγχάνεται με τη σωστή θεραπεία.

Παρανοϊκή σχιζοφρένεια - ποια είναι η διάγνωση; Η εξήγηση σε αυτό το βίντεο είναι: