Ψυχιατρική

Μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο ή διπολική διαταραχή - τι είναι αυτό;

Κατά τον εικοστό πρώτο αιώνα, ψυχολογικά προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχές της διάθεσης, να γίνει επιδημία. Κάθε δευτερόλεπτο αντιμετώπιζε καταθλιπτική, απάθεια, ακόμη και κατάθλιψη.

Πολλοί είναι εξοικειωμένοι με την κατάσταση της "πτήσης", της ευφορίας, όταν είναι δυνατή οποιαδήποτε επιχείρηση. Αλλά συμβαίνει ότι αυτά τα συναισθήματα εκφράζονται τόσο υπερβολικά ώστε αυτό υπερβαίνει το φυσιολογικό.

Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούμε να μιλήσουμε ψυχιατρική διάγνωση. Τι είναι αυτό - διπολική διαταραχή;

Έννοια και χαρακτηριστικά

Τι σημαίνει διπολική διαταραχή;

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή αναφέρεται σε ασθένειες που που σχετίζονται με διαταραχές της διάθεσης.

Είναι μια χρόνια ενδογενής ψυχική διαταραχή στην οποία έχει ένα άτομο δύο εναλλακτικές φάσεις εναλλάσσονται - αυξημένη διάθεση, ευφορία (μανιακή φάση) και χαμηλή διάθεση, κατάθλιψη (κατάθλιψη).

Αυτές οι περίοδοι μπορεί να είναι διαφορετικές σε διάρκεια και ένταση, εναλλασσόμενες μεταξύ τους συνεχώς ή εναλλασσόμενες με φωτεινά διαστήματα (διακοπή).

Διπολική Διαταραχή - αρκετά δύσκολο να διαγνώσει νόσου. Συχνά, όταν συναντάς για πρώτη φορά έναν ασθενή, ο γιατρός βλέπει τα κλινικά συμπτώματα μιας μόνο φάσης.

Ως εκ τούτου, η διπολική κατάθλιψη είναι λάθος για την κατάθλιψη και η μανιακή φάση του BAR δεν είναι πάντα δυνατό να διαφοροποιηθεί από τη σχιζοφρένεια ή τη συναισθηματική κατάσταση μετά από λήψη αλκοόλ ή φαρμάκων.

Η ακριβής ίδια διάγνωση συχνά διαπιστώνεται μόνο μερικά χρόνια μετά το πρώτο επεισόδιο της νόσου, όταν εκδηλώνονται και οι δύο αντίθετες φάσεις.

Ο όρος "διπολική διαταραχή" δεν εμφανίστηκε πολύ πριν από λίγο καιρό, το 1980. Νωρίτερα στην ψυχιατρική, αυτή η ασθένεια κλήθηκε "μανιοκαταθλιπτική ψύχωση"αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές.

Μακριά από κάθε επιθέσεις ασθενών φτάνουν σε τέτοια δύναμη για να αποκτήσουν τη φύση της ψύχωσης. Ως εκ τούτου, στη σύγχρονη ταξινόμηση της ψυχικής ασθένειας, ο όρος TIR έχει αντικατασταθεί από BAR.

Διαγνωσμένη με διπολική συναισθηματική διαταραχή προσωπικότητας σήμερα Το 1-2% του παγκόσμιου πληθυσμού ζει.

Ποιο είναι το κύριο χαρακτηριστικό του μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου; Μάθετε από το βίντεο:

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται η ασθένεια, διακρίνει τη διπολική διαταραχή του πρώτου και του δεύτερου τύπου:

  1. Διπολική συναισθηματική διαταραχή του πρώτου τύπου. Ο πρώτος τύπος διπολικής διαταραχής διαγιγνώσκεται αν η ασθένεια εκδηλωθεί αρχικά σε ένα μανιακό επεισόδιο και στη συνέχεια αυτά τα επεισόδια επανεμφανιστούν, ανεξάρτητα από την παρουσία καταθλιπτικών φάσεων. Αυτός ο τύπος είναι πιο κοινός στους άντρες παρά στις γυναίκες.
  2. Διπολική συναισθηματική διαταραχή του δεύτερου τύπου. Για τον δεύτερο τύπο BAR χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των καταθλιπτικών φάσεων. Την ίδια στιγμή στην ιστορία θα πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον ένα επεισόδιο υπομανίας. Οι γυναίκες υποφέρουν περισσότερο από αυτό τον τύπο νόσου και γενικά το ΒΑΚ 2 είναι πιο συχνές από τον πρώτο τύπο της ασθένειας αυτής.

Αιτίες

Προς το παρόν, η ψυχιατρική εξακολουθεί να μελετά τη διπολική συναισθηματική διαταραχή και δεν είναι απολύτως σαφές τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, εντοπίστηκαν σημαντικοί παράγοντες κινδύνου.

  1. Γενετικός παράγοντας. Στην εμφάνιση μιας ασθένειας όπως το BAR, η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο. Εάν οι περιπτώσεις αυτές εντοπίστηκαν στην οικογένεια, η πιθανότητα να γίνει άρρωστος αυξάνεται επτά φορές. Επιπλέον, σύμφωνα με μερικές μελέτες, η πιθανότερη μεταφορά γονιδίων υπεύθυνων για την εμφάνιση διπολικής διαταραχής μέσω της γενιάς.
  2. Και για εκείνα τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν διαγνωσθεί με BAR, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες διαταραχές, όπως η διαταραχή έλλειψης προσοχής.

  3. Χημική ανισορροπία Η διάθεση ενός ατόμου εξαρτάται από τις χημικές διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Οι νευροδιαβιβαστές (σεροτονίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη) που μεταδίδουν σήματα μεταξύ νευρικών κυττάρων είναι υπεύθυνοι για αυτό. Με τη μείωση της συγκέντρωσης αυτών των ορμονών, ένα άτομο εμφανίζει κατάσταση κατάθλιψης και με αύξηση - μανία.
  4. Στρες. Οι έντονες εμπειρίες είναι πάντα ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ψυχικές διαταραχές. Η ασθένεια των συγγενών, το διαζύγιο, η αλλαγή θέσης εργασίας, τα οικονομικά προβλήματα οδηγούν σε διανοητική υπερφόρτωση. Επιπλέον, όχι μόνο οι αρνητικές εμπειρίες αλλά και οι θετικές μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Τέτοια χαρούμενα γεγονότα όπως η γέννηση ενός παιδιού, η αγορά ενός διαμερίσματος ή ενός ταξιδιού χτύπησε ένα άτομο από τη συνηθισμένη συναισθηματική του διαδρομή και, αν υπάρχει προδιάθεση, μπορεί να προκαλέσει διπολική συναισθηματική διαταραχή. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν ότι επαναλαμβανόμενα επεισόδια BAR προκλήθηκαν από ελάσσονα στρες, τα οποία δεν είχαν παρατηρηθεί πριν από την ασθένεια.
  5. Οι ηλικιωμένοι γονείς. Οι μελέτες δείχνουν ότι εάν ένας άνδρας γίνει πατέρας μετά από 45 χρόνια, ο κίνδυνος του παιδιού του από το BAR αυξάνεται.
  6. Υποδοχή ψυχοδραστικών ουσιών. Η κατανάλωση αλκοόλ ή φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ψυχικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής.

Φάσεις της νόσου

Κατάθλιψη

Κατά κανόνα, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διπολική συναισθηματική διαταραχή προσωπικότητας, πιο συχνά αντιμετωπίζουν καταθλιπτική φάση της νόσου αυτής.

Η διάρκεια των καταθλιπτικών επεισοδίων είναι υψηλότερη από τη μανιακή και κυμαίνεται από ένα μήνα σε ένα έτος ή ακόμα και δύο χρόνια χωρίς θεραπεία.

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης στη διπολική συναισθηματική διαταραχή είναι πιο έντονα τις πρωινές ώρες και το βράδυ υπάρχει βελτίωση.

Υπάρχουν διάφορα στάδια της διπολικής κατάθλιψης:

  • αρχικά. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της ασθένειας εκφράζονται ελαφρώς. Μικρή επιδείνωση της διάθεσης, μειωμένη ζωτικότητα και απόδοση. Η ποιότητα του ύπνου επιδεινώνεται, γίνεται πιο επιφανειακή.
  • αυξάνοντας την κατάθλιψη. Ένα άτομο αισθάνεται άσχημη ανησυχία, διανοητική, ομιλία και αναστολή κινητήρα εμφανίζεται, ως αποτέλεσμα της οποίας η ικανότητα εργασίας επιδεινώνεται σημαντικά. Υπάρχει αϋπνία και απώλεια της όρεξης.
  • σοβαρή κατάθλιψη. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια πραγματική καταθλιπτική ψύχωση, όταν όλα τα συμπτώματα εκφράζονται μέγιστα. Η ανησυχία και το άγχος γίνονται επίπονες, εμφανίζονται σκέψεις για τη δική τους αμέλεια. Μπορεί να υπάρχουν ακουστικές ψευδαισθήσεις.
  • Ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική, διότι χωρίς σοβαρή θεραπεία αυτός ο βαθμός διπολικής κατάθλιψης καταλήγει σε αυτοκτονία.

  • αντιδραστικό στάδιο. Τελική φάση με βαθμιαία εξασθένηση των σημείων κατάθλιψης.

Μανικ

Η μανία είναι το ακριβώς αντίθετο της κατάθλιψηςκατάσταση χαριστικής χαράς, χαράς, ευφορίας.

Ένα άτομο έχει πολλές νέες ιδέες, ο λόγος και η κινητική δραστηριότητα παρατηρούνται.

Το πρώτο σύμπτωμαμιλώντας για την προσέγγιση της μανίας, είναι η μείωση της διάρκειας του ύπνου σε 3-4 ώρες την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αισθάνεται υπνηλία και έντονη. Η διάρκεια της μανιακής φάσης είναι από μία εβδομάδα έως αρκετούς μήνες.

Υπάρχουν δύο τύποι μανίας - υπομανίας και μανιακής ψύχωσης.

  1. Υπόνοια. Η υπνωνία μπορεί να ονομαστεί μια εύκολη εκδοχή της μανιακής κατάστασης. Ο ασθενής σε αυτή τη φάση είναι συνεχώς χαρούμενος, ενεργός, κοινωνικός. Αναλαμβάνει οποιαδήποτε εργασία, συχνά ξεκινά μια νέα επιχείρηση. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο είναι επιρρεπές σε ξαφνικά έξοδα χρήματος, άσχημο σεξ, χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ ή ναρκωτικών.
  2. Χωρίς θεραπεία, η υπομανία μπορεί να εξελιχθεί σε γεμάτη μανία.

  3. Μανική ψύχωση. Η μανιακή ψύχωση εκδηλώνεται με την αυξημένη ψυχοκινητική διέγερση, την επιτάχυνση των διαδικασιών σκέψης. Σε αυτό το στάδιο, ο άνθρωπος χάνει την ικανότητα να αντιλαμβάνεται επαρκώς την κατάσταση, είναι επιρρεπής στην υπερεκτίμηση των δυνατοτήτων του, εκτελεί πράξεις εξανθήματος και επιθετικότητα. Οι ασθενείς εγκαταλείπουν την οικογένεια, κερδίζοντας δάνεια για τεράστια ποσά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται μεγαλομανία. Ο άνθρωπος θεωρεί τον εαυτό του ιδιοκτήτη του δισεκατομμυρίου κράτους ή του κυβερνήτη της τύχης του κόσμου. Μπορεί να υπάρξει δόλιος διωγμός, αίσθηση επιτήρησης. Η ομιλία γίνεται σπασμωδική και ασυνάρτητη. Η μανιακή ψύχωση απαιτεί θεραπεία σε νοσοκομείο.

Χαρακτηριστικά της διαταραχής στα παιδιά

Στα παιδιά, το BAR εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια εφηβεία, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί σε ηλικία έξι ή επτά ετών.

Ωστόσο, λόγω της πολυπλοκότητας της διάγνωσης, δεν είναι άμεσα δυνατό να ταξινομηθεί με ακρίβεια η ασθένεια, μερικές φορές χρειάζονται χρόνια.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του BAR στα παιδιά είναι μια γρήγορη αλλαγή στις φάσεις της μανίας και της κατάθλιψης. Τέτοια παιδιά διακρίνονται συχνά από διάσπαρτη προσοχή, είναι δύσκολο για αυτούς να επικεντρωθούν σε ένα έργο, επομένως σπανίως επιτυγχάνουν τις σπουδές τους.

Η φάση της μανίας στην παιδική ηλικία διαφέρει από τον ενήλικα, είναι λιγότερο έντονη. Συνήθως, εκδηλώνεται με αυξημένη δραστηριότητα, ομιλία, ευερεθιστότητα, απροθυμία να ακολουθούν γενικά αποδεκτούς κανόνες και κανόνες.

Στη φάση της κατάθλιψης, τα παιδιά γίνονται κλειστό, ληθαργικό, παθητικό. Δεν μπορούν να βρουν κοινή γλώσσα με συνομηλίκους και ενήλικες.

Οι έφηβοι που πάσχουν από διπολική κατάθλιψη είναι επιρρεπείς στο αλκοόλ και τη χρήση ναρκωτικών. Αυτά σκέφτονται συνεχώς για αυτοκτονία και συχνά δεσμεύονται.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής στην εφηβεία Μπορείτε να μάθετε από το βίντεο:

Τι είναι η μανιακή σχιζοφρένεια;

Όχι πολύ καιρό πριν στην ψυχιατρική υπήρχε μια τέτοια διάγνωση όπως η μανιακή σχιζοφρένεια.

Από άλλες μορφές σχιζοφρένειας, διακρίθηκε από μια αλλαγή φάσης. αυξημένη διέγερση με μέτριο παραλήρημα και κατάθλιψη.

Αργότερα, οι ψυχίατροι την ξεχώρισαν σε ξεχωριστή ασθένεια - μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Στους σύγχρονους ταξινομητές ψυχικής ασθένειας, η διάγνωση της μανιακής σχιζοφρένειας έχει αντικατασταθεί από διπολική συναισθηματική διαταραχή.

Στο στάδιο της μανίας με το MDP του ασθενούς εύκολα συγχέεται με τη σχιζοφρένειαΣε αυτές τις ασθένειες, η ψύχωση μπορεί να αναπτυχθεί με παρόμοια συμπτώματα. Επίσης, και οι δύο αυτές ασθένειες έχουν την ίδια φύση.

Βίντεο σχετικά με το πώς το εκδηλωμένο μανιακό σύνδρομο - μια αυταπάτη του μεγαλείου:

Schizoaffective διαταραχή - μανιακός τύπος

Μια ασθένεια που υπάρχει στη συμβολή της σχιζοφρένειας και της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής είναι γνωστή. Αυτός είναι ένας μανιακός τύπος σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής προσωπικότητας.

Σε αυτή την ασθένεια μέσα σε μια ενιαία επίθεση που εκδηλώνεται ως μανιακός, και σχιζοφρενικά συμπτώματα. Όπως και με τη διαταραχή της διάθεσης, ο ασθενής εμφανίζει υπερβολική διέγερση, δραστηριότητα, συχνά επιθετικότητα.

Επισκέπτεται ιδέες για το δικό του μεγαλείο και διωγμό.

Επίσης τυπικά είναι τα σχιζοφρενικά συμπτώματα. δεν είναι χαρακτηριστικό της ράβδου.

Για παράδειγμα, πρόκειται για ακουστικές ψευδαισθήσεις ("φωνές"). Ο ασθενής πιστεύει ότι κάποιος οδηγεί τις ενέργειές του, και οι σκέψεις του είναι bugged.

Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μανιακού τύπου χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με έντονα συμπτώματα. Η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. και μετά από μερικές εβδομάδες έρχεται μια θεραπεία.

Η σχιζοσυναισθηματική ψύχωση είναι εμφανής σε αυτό το βίντεο:

Πώς να αρρωστήσετε το BAR;

Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση είναι σε κίνδυνο, αλλά μπορεί να προκαλέσει σκόπιμα μια τέτοια ασθένεια όπως το BAR;

Στην ψυχιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα από τα δίδυμα διαγνώστηκε με διπολική διαταραχή προσωπικότητας κατά την εφηβεία και το δεύτερο δεν αντιμετώπισε αυτή τη νόσο μέχρι το τέλος της ζωής του.

Προς το παρόν, δεν έχει καθοριστεί οριστικά αυτό δίνει ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου.

Όλες οι αιτίες που οδηγούν σε ένα BAR αυξάνουν μόνο την πιθανότητα να αρρωστήσουν, αλλά ακόμα και το άθροισμα όλων των αρνητικών παραγόντων δεν σημαίνει σίγουρα ότι το άτομο θα έχει αυτή την ασθένεια.

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή της προσωπικότητας είναι διαταραχή διάθεσης. Δεν οδηγεί σε μείωση των νοητικών ικανοτήτων ή απώλεια των δεξιοτήτων.

Οι άνθρωποι αντιμετώπισαν αυτή την ασθένεια αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακο, αλλά ταυτόχρονα ζουν μια πλήρη ζωή, δουλεύουν και δημιουργούν οικογένειες. Με τη βοήθεια των γιατρών, το BAR μπορεί να παραμείνει υπό έλεγχο.