Μια γνωστική-συμπεριφορική προσέγγιση για τη θεραπεία του Aaron Beck

Κατάθλιψη, αυξημένο άγχος, φοβίες και άλλα ψυχικές διαταραχές Είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευτεί με παραδοσιακές μεθόδους για πάντα.

Η θεραπεία με φάρμακα ανακουφίζει μόνο τα συμπτώματα, χωρίς να επιτρέπει στο άτομο να γίνει εντελώς ψυχικά υγιές. Ψυχανάλυση Μπορεί να επιφέρει αποτελέσματα, αλλά θα χρειαστούν χρόνια για να επιτευχθεί ένα βιώσιμο αποτέλεσμα (από 5 έως 10).

Γνωστική-συμπεριφορική κατεύθυνση στη θεραπεία είναι νέος αλλά πραγματικά δουλεύει για το θεραπευτικό είδος της ψυχοθεραπείας. Επιτρέπει στους ανθρώπους να απαλλαγούν από απελπισία και άγχος σε σύντομο χρονικό διάστημα (έως και 1 έτος), αντικαθιστώντας τα καταστροφικά πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς με εποικοδομητικά.

Έννοια

Γνωστικές μέθοδοι στην εργασία ψυχοθεραπείας με το μοντέλο σκέψης του ασθενούς.

Ο στόχος της γνωσιακής θεραπείας είναι η συνειδητοποίηση και η διόρθωση των καταστρεπτικών προτύπων (διανοητικά σχήματα).

Αποτέλεσμα θεραπείας είναι πλήρης ή μερική (κατόπιν αιτήματος του ασθενούς) προσωπική και κοινωνική προσαρμογή του ατόμου.

Οι άνθρωποι, που αντιμετωπίζουν ασυνήθιστα ή οδυνηρά γεγονότα για τον εαυτό τους σε διαφορετικές περιόδους της ζωής, συχνά αντιδρούν αρνητικά, δημιουργώντας ένταση στο σώμα και τα εγκεφαλικά κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη λήψη και επεξεργασία πληροφοριών. Ταυτόχρονα, οι ορμόνες απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας ταλαιπωρία και πόνο.

Στο μέλλον, ένα παρόμοιο πρότυπο σκέψης καθορίζεται από την επανάληψη καταστάσεων, που οδηγεί σε ψυχική διαταραχή. Ο άνθρωπος παύει να ζει ειρηνικά με τον εαυτό του και τον έξω κόσμο, δημιουργώντας τον εαυτό σας τη δική σας κόλαση.

Η γνωστική θεραπεία διδάσκει να ανταποκρίνεται πιο ήρεμα και χαλαρή στις αναπόφευκτες αλλαγές στη ζωή, μεταφέροντάς τις σε θετική κατεύθυνση με δημιουργικές και ήρεμες σκέψεις.

Πλεονέκτημα της μεθόδου - να εργάζονται στην παρούσα φάση, χωρίς να καθορίζουν:

• παρελθόν γεγονότα?
• η επιρροή των γονέων και άλλων στενών ανθρώπων.
• αισθήματα ενοχής και λύπη για χαμένες ευκαιρίες.

Η γνωστική θεραπεία επιτρέπει πάρτε το πεπρωμένο στα χέρια σας, απελευθερώνοντας τους εθισμούς και την ανεπιθύμητη επιρροή των άλλων.

Για την επιτυχή θεραπεία, είναι επιθυμητό να συνδυάσουμε αυτή τη μέθοδο με τη συμπεριφορά, δηλαδή συμπεριφορά.

Τι είναι η γνωστική θεραπεία και πώς λειτουργεί; Μάθετε σχετικά με αυτό από το βίντεο:

Γνωστική συμπεριφορική προσέγγιση

Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία συνεργάζεται με τον ασθενή με πολύπλοκο τρόπο, συνδυάζοντας τη δημιουργία εποικοδομητικών ψυχικών εγκαταστάσεων με νέες συμπεριφορικές αντιδράσεις και συνήθειες.

Αυτό σημαίνει ότι κάθε νέα ψυχική εγκατάσταση πρέπει να υποστηρίζεται από μια συγκεκριμένη δράση.

Επίσης, αυτή η προσέγγιση επιτρέπει την αποκάλυψη καταστροφικών προτύπων συμπεριφοράς, αντικαθιστώντας τα υγιή ή ασφαλή για το σώμα.

Η γνωστική, συμπεριφορική και συνδυαστική θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί τόσο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού όσο και ανεξάρτητα. Αλλά ακόμα, στην αρχή της διαδρομής, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία για να επεξεργαστείτε τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

Σφαίρες εφαρμογής

Η γνωστική προσέγγιση μπορεί να εφαρμοστεί σε όλους τους ανθρώπους που αισθάνονται δυστυχισμένος, ανεπιτυχής, μη ελκυστικός, ανασφαλής και ούτω καθεξής

Μια επίθεση αυτοτροχιάς μπορεί να συμβεί σε καθέναν. Η γνωστική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αποκαλύψει ένα μοντέλο σκέψης που χρησίμευσε ως κουμπί έναρξης για τη δημιουργία μιας κακής διάθεσης, αντικαθιστώντας την με μια υγιή.

Επίσης, αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ψυχικών διαταραχών:

• κατάθλιψη;
• αυτοκτονικές τάσεις.
• κρίσεις πανικού, άγχος, καχυποψία.
• διάφορα είδη εθισμού, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.
• κοινωνική φοβία (φόβος επικοινωνίας με τους ανθρώπους) ·
• αδικαιολόγητους φόβους.
• Διαταραχές της διατροφής (ανορεξία, βουλιμία).
• Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας.
• μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.
• αντικοινωνική συμπεριφορά (ψεύδος, κλεπτομανία, σαδισμός).

Η γνωστική θεραπεία μπορεί την άρση των δυσκολιών στις σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλουςκαι διδάσκουν επίσης πώς να δημιουργήσουν και να διατηρήσουν νέες συνδέσεις, συμπεριλαμβανομένου του αντίθετου φύλου.

Γνώμη του Aaron Beck

Ο Αμερικανός ψυχοθεραπευτής Aaron Temkin Beck (καθηγητής ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια) είναι ο συγγραφέας της γνωστικής ψυχοθεραπείας. Ειδικεύεται στη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων, μεταξύ των οποίων και αυτοκτονία.

Για τη βάση της προσέγγισης του A.T. Ο Μπέκ πήρε τον όρο "γνώση" (η διαδικασία επεξεργασίας πληροφοριών από το μυαλό).

Ο αποφασιστικός παράγοντας της νοητικής θεραπείας είναι η σωστή επεξεργασία πληροφοριών, ως αποτέλεσμα του οποίου καθορίζεται ένα κατάλληλο πρόγραμμα συμπεριφοράς σε ένα άτομο.

Ο ασθενής βρίσκεται στη διαδικασία θεραπείας για τον Beck πρέπει να αλλάξει την άποψή μου για τον εαυτό μου, την κατάσταση της ζωής σας και τα καθήκοντά σας. Είναι απαραίτητο να περάσουν τρία στάδια:

• αναγνωρίζουν το δικαίωμά τους να κάνουν λάθη.
• εγκαταλείπουν λανθασμένες ιδέες και κοσμοθεωρίες.
• (αντικαταστήστε ανεπαρκή με επαρκή).

A.T. Ο Μπεκ πιστεύει ότι μόνο διόρθωση εσφαλμένων μοντέλων σκέψης μπορεί να δημιουργήσει μια ζωή με υψηλότερο επίπεδο αυτοπεποίθησης.

Ο ίδιος ο δημιουργός της γνωστικής θεραπείας εφάρμοσε αποτελεσματικά τις τεχνικές του στον εαυτό του όταν, μετά την επιτυχή θεραπεία των ασθενών, το επίπεδο εισοδήματος του μειώθηκε σημαντικά.

Οι ασθενείς ανακτήθηκαν γρήγορα χωρίς επανεμφάνιση, πηγαίνοντας πίσω σε μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή, η οποία επηρέασε δυσμενώς την κατάσταση του λογαριασμού του γιατρού στην τράπεζα.

Μετά την ανάλυση της σκέψης και της διόρθωσής της, η κατάσταση έχει αλλάξει προς το καλύτερο. Η γνωστική θεραπεία ξαφνικά μπήκε στη μόδα και ο δημιουργός της προσφέρθηκε να γράψει μια σειρά βιβλίων για ένα ευρύ φάσμα χρηστών.

Aaron Beck: στόχοι και στόχοι της γνωστικής ψυχοθεραπείας. Πρακτικά παραδείγματα σε αυτό το βίντεο:

Ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς

Πριν από τη θεραπεία, συνιστάται η κατάρτιση μιας λίστας προβλημάτων (στόχων) σε φθίνουσα σειρά σπουδαιότητας για τον ασθενή, καθώς και ο εντοπισμός των αυτόματων καταστροφικών σκέψεων.

Μετά από αυτή την εργασία, χρησιμοποιούνται μέθοδοι, τεχνικές και ασκήσεις της νοητικής-συμπεριφορικής θεραπείας, οι οποίες προκαλούν θετικές αλλαγές στη ζωή ενός ατόμου.

Μέθοδοι

Οι μέθοδοι στην ψυχοθεραπεία ονομάζονται τρόποι για την επίτευξη του στόχου.

Στη γνωστική-συμπεριφοριστική προσέγγισή τους περιλαμβάνουν:

1. Αφαίρεση (διαγραφή) καταστρεπτικών σκέψεων ("Δεν θα πετύχω", "Είμαι ηττημένος", κλπ.).
2. Δημιουργώντας μια επαρκή άποψη για τον κόσμο («Θα το κάνω, αν δεν λειτουργεί, τότε δεν είναι το τέλος του κόσμου», κλπ.).

Όταν δημιουργείτε νέες φόρμες σκέψης, πρέπει να το κάνετε να δούμε πραγματικά τα προβλήματα. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να αποφασιστούν όπως έχει προγραμματιστεί. Ένα τέτοιο γεγονός θα πρέπει επίσης να ληφθεί ήρεμα εκ των προτέρων.

1. Αναθεώρηση της επώδυνης εμπειρίας του παρελθόντος και αξιολόγηση της επάρκειας της αντίληψής του.
2. Η εδραίωση νέων μορφών σκέψης με δράσεις (η πρακτική της επικοινωνίας με τους ανθρώπους για ένα κοινωνικό, μια καλή διατροφή για τα ανορεξικά κλπ.).

Οι μέθοδοι αυτού του τύπου θεραπείας χρησιμοποιούνται για την επίλυση πραγματικών προβλημάτων σε πραγματικό χρόνο. Η εκδρομή στο παρελθόν είναι απαραίτητη μόνο για να δημιουργηθεί μια κατάλληλη εκτίμηση της κατάστασης για να γίνει Δημιουργήστε ένα υγιές μοντέλο σκέψης και συμπεριφοράς.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους της θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς, μπορείτε να βρείτε στο βιβλίο "Μέθοδοι συμπεριφοριστικής θεραπείας" από τους E. Chesser, V. Meyer.

Τεχνικές

Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς είναι η ανάγκη ενεργό συμμετοχή των ασθενών στη θεραπεία του.

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η ταλαιπωρία του δημιουργεί λάθος σκέψεις και συμπεριφορικές αντιδράσεις. Είναι δυνατόν να γίνετε ευτυχισμένοι αντικαθιστώντας τους με τις κατάλληλες μορφές σκέψης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να εκτελέσετε την παρακάτω σειρά τεχνικών.

Ημερολόγιο

Κρατώντας ένα ημερολόγιο στο οποίο συνιστάται να καταγράψετε όλες τις αρνητικές σκέψεις, τους λόγους για την εμφάνισή τους.

Αυτή η τεχνική θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε τις πιο συχνά επαναλαμβανόμενες φράσεις που δημιουργούν προβλήματα στη ζωή.

1. Προσδιορίστε και καταγράψτε καταστροφικές σκέψεις όταν επιλύετε οποιοδήποτε πρόβλημα ή εργασία.
2. Επαλήθευση καταστροφικής εγκατάστασης με συγκεκριμένη ενέργεια.

Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής ισχυρίζεται ότι «θα αποτύχει», πρέπει να κάνει ό, τι μπορεί και να το γράψει στο ημερολόγιό του. Την επόμενη μέρα συνιστάται εκτελέστε μια πιο περίπλοκη ενέργεια.

Γιατί να κρατάτε ένα ημερολόγιο; Μάθετε από το βίντεο:

Catharsis

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να επιτρέψει στον εαυτό του να εκφράσει συναισθήματα ότι είχε προηγουμένως απαγορευτεί, θεωρώντας ότι είναι κακός ή ανάξιος.

Για παράδειγμα, κλαίνε, δείξε επιθετικότητα (σε σχέση με το μαξιλάρι, το στρώμα) κ.λπ.

Οπτικοποίηση

Φανταστείτε ότι το πρόβλημα έχει ήδη λυθεί και θυμηθείτε συναισθήματαπου εμφανίστηκε ταυτόχρονα.

Οι τεχνικές της περιγραφόμενης προσέγγισης περιγράφονται λεπτομερώς στα βιβλία:

1. Judith Beck "Γνωστική Θεραπεία. Πλήρης οδηγός »
2. Ryan Mack Mullin "Πρακτική Γνωστικής Θεραπείας"

Μέθοδοι ψυχοθεραπείας γνωστικής συμπεριφοράς:

Ασκήσεις αυτοέκδοσης

Για να διορθώσετε τη σκέψη, τη συμπεριφορά και την επίλυση προβλημάτων που φαίνονται ανυπολόγιστα, δεν είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε αμέσως σε επαγγελματία. Πρώτα μπορείτε να δοκιμάσετε τις ακόλουθες ασκήσεις:

1. Φύλλο χαρτιού χωρισμένο σε δύο στήλες. Στην κορυφή της αριστεράς σχεδιάστε ένα σύμβολο "-" και στην κορυφή δεξιά - "+". Στη συνέχεια, στη στήλη μείον, γράψτε όλα τα χαρακτηριστικά χαρακτήρα σας και τα προβλήματα που χρειάζεστε για να απαλλαγείτε και τις σωστές - εποικοδομητικές σκέψεις και επιθυμίες. Για παράδειγμα, στην αριστερή - τεμπελιά, στη δεξιά - ενθουσιασμό ή έμπνευση.

   Μετά τη δημιουργία της λίστας, η αριστερή πλευρά είναι αποκομμένη και καμένη (σκισμένη σε μικρά κομμάτια), και η σωστή αποθηκεύεται. Η άσκηση επαναλαμβάνεται μία φορά κάθε δέκα ημέρες. Οι θετικές αλλαγές αρχίζουν μετά από 20 ημέρες.

2. "Χαμόγελο". Κάθε πρωί και κάθε βράδυ για 30-40 λεπτά. "Φορέστε" ένα χαμόγελο στο πρόσωπό σας, ανεξάρτητα από το πώς αισθάνεστε και τον τύπο της δραστηριότητας. Δεν χρειάζεται να αναγκάζετε τον εαυτό σας στην ευτυχία, την ακτινοβολία της αγάπης κλπ. Το κύριο καθήκον είναι να σηκώσετε ελαφρώς τις γωνίες του στόματος με ένα χαμόγελο (εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να είστε ισχυρότεροι). Η άσκηση γίνεται τουλάχιστον 40 ημέρες στη σειρά.

Έχει καταπληκτική επίδραση στη διάθεση, αυξάνοντας σταδιακά την μέρα με τη μέρα.

3. "Μαστίγιο". Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται όταν όταν παρακολουθείτε καταστροφικές σκέψεις, βλάπτει τον εαυτό σας. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να φορέσετε ένα ειδικό καουτσούκ βραχιόλι, να το τραβήξετε και να το αφήσετε στο χέρι σας, δημιουργώντας ένα επώδυνο εφέ. Μπορείτε επίσης να πατήσετε με ένα νύχι στο δάκτυλο. Αυτή η άσκηση δεν συνιστάται για τους επιζώντες βίας και τραύματος. Είναι επιθυμητό να συνδυαστεί με την άσκηση "Smile".
4. "Μελόψωμο". Όταν κάνετε αυτή την άσκηση, πρέπει να ενθαρρύνεστε για κάθε εποικοδομητική σκέψη. "Premium" μπορείτε να δώσετε στον εαυτό σας μια γεύση (φρούτα, καραμέλα), απτική (μασάζ, αρωματικό λουτρό), μετρητά ή άλλα ισοδύναμα. Το κύριο καθήκον ταυτόχρονα - να χαίρομαι για την εξασφάλιση ενός κατάλληλου προγράμματος.
5. "Βάτραχος". Το όνομα της άσκησης προήλθε από την αγγλική παροιμία - "Ξεκινήστε το πρωί με έναν βάτραχο". Αυτό σημαίνει ότι κάθε εργάσιμη ημέρα πρέπει να ξεκινά με την απόδοση μιας δυσάρεστης σχέσης, η οποία έχει αναβληθεί εδώ και καιρό. Το κύριο πράγμα εδώ δεν είναι να το παρακάνουμε (πρέπει να είναι ένα πράγμα), αλλά να μην το χάσουμε, υποστηρίζοντας ότι αύριο θα υπάρξουν δύο "βατράχια". Η άσκηση απαιτεί μεγάλη αυτοπειθαρχία και αυτοέλεγχο, καθώς κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις καταστρεπτικές μορφές σκέψης, αντικαθιστώντας τις με τις κατάλληλες.
6. "Διακοπή". Αυτή η άσκηση μπορεί να γίνει όλη την ημέρα λέγοντας "σταματήστε" στον εαυτό σας, ενώ παρακολουθείτε αρνητικές σκέψεις. Για όλη την απλότητα της, η άσκηση είναι πολύ αποτελεσματική. Διακόπτει απότομα τον αρνητικό μίκτη λέξεων. Απαιτείται προσπάθεια κατά την έναρξη μιας εποικοδομητικής ροής σκέψεων.

Οι ασκήσεις συζητούνται λεπτομερώς στο βιβλίο. S. Kharitonov "Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς".

Επίσης, στη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων ψυχικών διαταραχών, καλό είναι να μάθετε πολλές ασκήσεις χαλάρωσης χρησιμοποιώντας τεχνικές αυτόματης προπόνησης και ασκήσεις αναπνοής.

Πρόσθετη βιβλιογραφία

Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς - νέα και πολύ ενδιαφέρουσα προσέγγιση όχι μόνο για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών αλλά και για να δημιουργήσουμε μια ευτυχισμένη ζωή σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από το επίπεδο ευημερίας και κοινωνικής επιτυχίας. Για πιο εμπεριστατωμένη μελέτη ή εκπαίδευση, συνιστώνται τα παρακάτω βιβλία:

• John Robert Anderson "Γνωστική Ψυχολογία"
• Αναγνώσεις "Ορίζοντες της γνωσιακής ψυχολογίας"
• D. Kaneman, P. Slavik, A. Tversky "Η λήψη αποφάσεων με αβεβαιότητα. Κανόνες και Προκαθήσεις

Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς σχετικά με τη διόρθωση της παγκόσμιας όψηςπου είναι μια σειρά από πεποιθήσεις (σκέψεις). Για την επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την παρατυπία του καθιερωμένου μοντέλου σκέψης και να την αντικαταστήσουμε με ένα πιο κατάλληλο.